不得不說的夏天（一）

又到了瘦子露腿胖子露肉的季節，大街小巷瀰漫著汗腐味與荷爾蒙的氣息，雖然經過城管的嚴格管制，各個小酒店門前的路攤兒依然坐滿了喝酒擼串吹牛逼的各色人群，有面紅耳赤狂撩大腿的妹子，有醉眼迷離鼓腮吹哨的大哥，有談笑風生引古博今的鴻儒，有高聲喧嘩隨地便溺的白丁。嗨的這麼盡興，都是因為酒精的作用，源遠流長的酒文化幾乎貫穿於整個中華文明，古人飲酒吟詩、作畫、餞行，今人喝酒打架、鬥毆、出軌。古人飲酒講酒德，今人喝酒看酒品，酒品同人品，飲酒須適量，過量叫酗酒，常酗酒則成癮，酗酒的人常撒酒瘋，除了傷害自己的身體，還傷害別人的心靈。於是，有了戒酒藥——雙硫侖。

雙硫侖原是一種橡膠工業的催化劑，後來哥本哈根的學者發現，接觸這種物質的人如果喝了酒，就會出現心慌、胸悶、憋氣、胸痛，面色潮紅、頭暈頭痛、腹痛噁心等癥狀，命名為「雙硫侖樣反應」。這種反應是乙醛在體內蓄積的中毒反應。

先來看一下酒精在體內的代謝過程：

雙硫侖就通過抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醛在體內蓄積，乙醛有毒，量太多了就會產生雙硫侖樣反應。後來幾經提化，雙硫侖成了一種戒酒藥（請注意是戒酒不是解酒），以期通過這種反應建立飲酒者對酒的厭惡條件反射。

然而雙硫侖樣反應遠非面色潮紅那麼簡單，能引起雙硫侖樣反應的也遠非雙硫侖一種藥物。

雙硫侖樣反應表現為胸悶、胸痛、氣短、嗜睡、幻覺、噁心、嘔吐、四肢乏力、面部潮紅、劇烈頭痛、口唇紫紺、呼吸困難、甚至發生急性心衰、急性肝損害、過敏性休克，驚厥及死亡。容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等。引起雙硫侖樣反應的藥物有頭孢類和咪唑衍生物，如頭孢曲松鈉、頭孢哌酮、頭孢替安、甲疏咪唑、左旋咪唑等；另外甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯黴素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等均可引起雙硫侖樣反應。用藥期間飲酒（或接觸酒精）都可以引起雙硫侖樣反應，其嚴重程度與應用藥物的劑量、飲酒量呈正比。白酒較啤酒及其他含酒精飲料反應重，用藥期間飲酒較停葯後飲酒反應重。

因此應用上述藥物的朋友在用藥期間及停葯後7天內不能喝酒，臨床護理中應用含乙醇的藥品，醫用酒精進行皮膚消毒或擦洗降溫時，尤其是老年人、心血管疾病患者一定要多加註意。

最後提醒一句，天熱了，小酌怡情，大喝傷身，強酗灰飛煙滅，喝了酒的朋友要注意上半身，管好下半身。

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