孕期生活潛藏的健康危機-飲食篇

媽咪的孕期禁忌百百種，不論是老一輩的說法：不能搬動室內擺設，抑或是新聞常呼籲的不可喝酒、吸煙……到底在懷孕40周里，哪些事情可以做，哪些事情又是不能做？本文邀請到兩位專家，一同檢視您在孕期生活的習慣及行為是否正確。

自我檢測41種不良習慣

孕媽咪日夜殷殷期盼的不僅是與寶寶見面那一刻，更重要的是寶寶健康與否。在懷胎十月如此漫長的日子裡，孕媽咪在食、衣、住、行各方面都不能像以往般隨心所欲，生活起居的一舉一動除了影響自身安全之外，稍有不慎，可能使腹中胎兒暴露於危機之中。本文將依照孕媽咪的生活類型，列出常見的錯誤生活觀念與行為，幫助媽咪揪出孕期的危險因子，迎接健康寶寶的來臨。

在懷孕過程中，飲食對媽咪的影響甚巨，如果觀念錯誤，最直接影響的是胎兒的生長發育，嚴重甚至導致小產、早產等問題。以下為常見的飲食迷思，提供您做參考。

Q1：冬令進補，吃麻油雞、薑母鴨也沒關係？

在冬季，一般人最常進補的方式就是吃麻油雞或薑母鴨，但對孕媽咪來說，進補這兩種食物是否恰當？彰化基督教醫院營養組組長＆華仁愛產後護理之家營養師晏傳婌表示，以麻油雞為例，通常使用純酒、純麻油來烹調，當孕媽咪喝下大量麻油雞湯頭後，酒精會透過胎盤讓胎兒吸收，對胎兒的發育影響甚劇，特別是在大量或每日皆進補的情形下，可能導致神經管病變，更易造成新生兒的體重過輕、發育遲緩與產生畸形兒；麻油部分則因具有促進子宮收縮而排出惡露之效，故媽咪坐月子時會常食用。然而，若懷孕期間食用大量麻油，導致子宮收縮，懷孕前期因胎盤著床不穩，易有流產之危險，而懷孕後期也可能導致宮縮、壓迫胎兒導致早產，因此，應盡量避免大量食用麻油雞。

至於薑母鴨，料理過程中除了會添加酒、姜之外，還有中藥材，雖然姜裡頭所含的姜醇及姜烯酚可緩解孕吐情形，是最佳天然止吐劑，但薑母鴨所使用的中藥材因市面上種類繁多，孕媽咪若隨意食用，仍具風險，且中藥材常殘留重金屬之虞，晏傳婌營養師提醒，除非是依據中醫師把脈後給予之處方簽進行料理外，否則懷孕期間應盡量避免食用大量薑母鴨。

孕媽咪在冬季不是不能進補，而是應該掌握少量且清淡的飲食原則，像是火鍋，相對來說是比較好的選擇。在家自己料理少鹽、低油、無調味料的火鍋，不僅能有效控制熱量攝取，也能達到暖胃之效。

Q2：維他命多多益善？

常聽見別人說，懷孕期間一定要多多補充維他命，特別是葉酸、魚油與維生素A，卻殊不知這三種營養若攝取過多，會為媽咪和胎兒帶來各種問題。舉例來說，葉酸本身雖具有良好功效，懷孕前後三個月內，適量補充能有效幫助胎兒神經管發育，但過量食用則可能導致寶寶出生後體重過重、胰島素出現阻抗性等狀況。維生素A具有預防夜盲症，幫助皮膚、黏膜組織及牙齒骨骼發育，可分成動物性與植物性，動物性維生素A主要成分為視網醇，直接被人體吸收利用，但攝取過量（4000IU以上），恐導致流產或畸胎產生；魚油部分，因為它所富含的DHA可幫助胎兒腦細胞發育，許多孕媽咪在懷孕時都會補充，但市售之深海魚油多半使用大型魚的脂肪所提煉而成，可能有重金屬與毒物殘留問題，故建議媽咪選擇具有重金屬檢測報告的魚油產品。此外，孕媽咪必須在產前一個月前停止服用魚油，否則會影響到生產時的凝血功能、止血不易。

其實孕媽咪在孕期時，只要能夠掌握均衡的飲食原則，並不需要額外補充維他命。然而，現代人外食頻率高且生活忙碌，導致蔬果攝取量不足，故此時可透過孕婦維他命來補充缺乏的營養素。晏傳婌營養師提醒，購買前應注意各種維生素的含量，避免過量食用。

Q3：酸、辛辣等食物不用忌口？

有些重口味的孕媽咪，懷孕後仍然不忌口，主因在於食物太清淡，會沒有胃口吃，因此，對於酸、辣食物毫不節制。晏傳婌營養師表示，無論是孕婦或一般人，辛辣類等刺激性食物都不能過量食用，一旦攝取過多辛辣食物，會刺激胃黏膜而導致腹部灼熱不適，腸胃特別脆弱者更該有所節制，畢竟母體身體不適，胎兒也會受到影響。

若對重度嗜辣的孕媽咪強制禁止食用辣椒，會因沒有食慾，導致進食困難，此時建議可逐步減量，無須一次全面禁止。至於酸性食物，雖不會特別對胎兒造成影響，但若孕媽咪本身對酸性食物過敏，抑或是腸胃較敏感者，除需減量外，更應避免於空腹時食用，避免腸胃不適。

Q4：油炸類食物該禁止嗎？

生活中處處常見的油炸類食物香酥美味，總令人難以抵擋誘惑的一口接一口。然而，孕媽咪懷孕後消化功能減弱，還會伴隨孕吐等腸胃不適癥狀，加上油脂的消化時間比其他食物來得長，若時常食用油炸類食物，如：炸雞、炸薯條等，將增加胃的工作負擔，導致腸胃不適感加重。若只是偶爾食用，則不會有太大影響。

Q5：冷飲、冰品與生冷食物該怎麼吃？

對於東方女性來說，冰冷食物一直是大忌，更遑論懷孕期間的孕媽咪了！事實真是如此？台北市立萬芳醫院婦產部產科主任＆產房暨病房主任王樂明指出，孕媽咪需要限制冷飲、冰品的食用，主要是為了熱量的控制，冷飲與冰品如珍珠奶茶、冰淇淋等，多半具有高熱量特性，過量食用會導致體重失衡、生產不易。至於生冷食物，例如：生魚片、生蚝、生菜等，則是擔心該食品有寄生蟲、細菌與農藥殘留問題，可能影響胎兒健康，故不建議孕媽咪食用。

Q6：燥熱食物（榴槤、姜）偶爾吃？

到底孕期是否可以吃些燥熱食物，像是姜、榴槤等？首先，孕媽咪必須釐清「姜」的差別。我們平時常接觸到的姜有兩種，一種是「老薑」，另一種是「薑黃」，「老薑」含有的姜醇及姜烯酚可有效緩解初期孕吐，因此，老薑帶皮熬煮而成的薑母茶被視為天然止吐劑；但「薑黃」則為一種根莖類植物，屬性燥熱，是咖哩的主要調味料，若孕媽咪食用後，不僅易出現體內發熱情形，更會導致子宮收縮。此外，龍眼與榴槤也是燥熱屬性，食用過多同樣會使孕媽咪上火、產生不適，建議避免食用。

Q7：懷孕時吃海鮮會導致胎兒過敏？

海鮮種類繁多，美味又營養，坊間常流傳著一種說法：「孕媽咪吃了海鮮，會導致胎兒具有過敏體質。」使得許多媽咪不敢吃海鮮。對此，王樂明主任認為，只要有徹底煮熟，即使懷孕也可食用。通常寶寶之所以會有過敏體質，多半與基因遺傳有關，並非孕期食用海鮮所導致，若孕媽咪本身是過敏體質，甚至對海鮮過敏，應避免食用，否則會造成懷孕期間產生過敏現象。

Q8：咖啡、碳酸飲料、茶可以繼續喝嗎？

對於飲料愛好者的孕媽咪來說，懷孕後到底可不可以繼續喝飲料？以下分門別類為您做說明。

咖啡

咖啡具有咖啡因成分，會刺激子宮收縮，故在第一孕期時應盡量避免飲用。在第二孕期後雖可適量飲用，但仍建議一日不超過一杯（咖啡因500毫克），過量則可能會出現頭痛、失眠、焦躁、心悸、心律不整與鈣質流失等現象，更遑論對胎兒的傷害。至於該如何判斷咖啡中所具有的咖啡因含量？根據行政院消費者保護委員會所制定的「紅、黃、綠」燈警戒標示法，將咖啡因含量分類成：紅色，每杯咖啡因含量201毫克以上，甚至300毫克以上；黃色，每杯咖啡因含量介於101至200毫克之間；綠色，每杯咖啡因含量在100毫克以下。

碳酸飲料

碳酸飲料屬空熱量飲品，飲用時不僅容易攝入過多熱量，導致體重上升之外，對氣體敏感的孕媽咪，則很容易出現胃脹氣等不適癥狀。

茶

茶葉中所含有的單寧酸、鞣酸、茶鹼、咖啡鹼等物質，會降低人體對鐵質的吸收，媽咪在懷孕過程中，因為荷爾蒙的影響，容易出現缺鐵性貧血癥狀，若此時過量飲茶，會導致貧血情形加重。此外，若飲用濃茶，也可能造成心臟與腎臟的負擔，因此，建議有飲茶習慣的孕媽咪，喝茶前必須稀釋，更要掌握一日不得超過兩杯之原則。

Q9：罐頭食品完全不能吃嗎？

罐頭等加工食品本身含鈉量高，孕期時攝取過多鹽分，會加劇水腫問題；又因添加許多化學物質，例如：防腐劑、香料與人工色素等，而製作過程、殺菌技術參差不齊，常有高風險存在，故應盡量避免食用罐頭。

Q10：蛋糕、麵包與各式甜點該怎麼吃才對？

孕媽咪的胃口陰晴不定，有時候會特別嗜甜，雖然食用甜點、蛋糕不會對胎兒造成健康上的影響，但因為甜食熱量高，食用過量容易導致嬰兒體積過大、增加生產時的困難及危險。此外，目前市面上許多店家會添加許多乳化劑、安定劑、合成色素等化學物質來增加甜點的口感與美觀性，這對一般人來說都會造成健康上的危害，更遑論孕婦與胎兒。晏傳婌營養師建議，若孕媽咪偶爾嘴饞，又擔心吃甜食會攝入過多熱量時，可選擇米蛋糕這類成分單純、沒有添加奶油的點心，或由五穀根莖類製成的地瓜片、馬鈴薯片，並且以少量食用為主。

Q11：吃點宵夜沒差吧？

到底孕婦可否吃宵夜？王樂明主任表示，孕媽咪若食用宵夜，不僅體重增加，又會增加腸胃道負擔，甚至出現便秘等問題，故不建議吃宵夜。晏傳婌營養師補充說明，媽咪在懷孕後，身體機能有很大的變化，可掌握少量多餐原則，每日以三個正餐、三個點心為主，如果晚間口欲難耐，可在睡前兩小時前補充少量的小點心。

Q12：素食媽咪怎麼辦？

有些具有信仰或特殊因素而吃素的孕媽咪，若在懷孕期間仍吃全素，很可能導致貧血狀況產生。晏傳婌營養師解釋，像維生素B12這類物質僅存在於動物性食物中，若一定要吃素，建議採取蛋奶素。若萬非得以必須吃全素，則應適量補充孕婦綜合維他命。

Q13：避免產後瘦身難，可邊懷孕邊減肥？

無論是愛美或體重已超標的孕媽咪，都不應在懷孕期間進行減重行為。王樂明主任強調，懷孕期間的體重控制雖然重要，但孕媽咪絕對不可自行進行減重活動，僅能依照醫師指示進行體重控制，否則在減重過程中，可能導致營養攝取不足、對寶寶發育產生影響。至於體重控制之依據應以BMI值（BMI＝體重／身高2（公斤／公尺2））為主。

Ｑ14：一人吃兩人補？

相信孕媽咪一定時常聽見身邊朋友對自己說：「多吃一點！別忘記肚子里多了個寶寶。」到底孕期是否要吃兩人份食物？晏傳婌營養師說，若懷孕期間飲食過量，可能產生過重情形，因此，孕媽咪只需要依照醫師指示，確保飲食均衡且該攝取的營養素都有達標即可。

Ｑ15：控制妊娠糖尿病，最好別吃飯？

某些患有妊娠糖尿病的孕媽咪，為了控制血糖而極端的拒吃主食。然而，全榖根莖類的適量攝取是相當的重要，每日攝取量不可低於175克。

Yes！孕期飲食重點叮嚀

孕媽咪的飲食禁忌很多，不少人會焦慮自己的飲食狀況是否合乎標準，晏傳婌營養師強調，媽咪在懷孕期間，為了維持母體正常運作、胎兒正常發育、子宮與胎盤的健康增長、分娩與哺乳的需求與減少懷孕及生產時的併發症，營養均衡便顯得格外重要。不過，隨著懷孕的進程、胎兒成長及媽咪生理的改變，各孕期的營養素需求量會有所不同。

此外，攝取量也因孕婦年齡、活動量、體重增加情形與懷孕前的健康狀況來稍作調整。以下為孕媽咪的基本飲食原則，供您做參考。

熱量

自懷孕第二期起，每日需增加300大卡的熱量。但每人每日總熱量需視孕婦的年齡、活動量、懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整。

蛋白質

懷孕第一期起，因胎兒開始發育，每日需額外增加10公克的蛋白質。蛋白質來源中一半以上來自高生物價（HighBiological Value, HBV）的蛋白質，例如：低脂奶類製品、豆漿、豆腐、豆乾等黃豆製品，以及魚、肉、蛋。

礦物質

礦物質包含鈣、鐵、碘、鈉、鎂、鋅等，建議攝取量參考如下：

?鈣：建議一天攝取量為1000毫克；低脂牛乳、乳製品、豆腐、深綠色蔬菜等都是鈣質豐富的食物。

?鐵：第三孕期建議增加攝取至一天為45毫克，鐵質豐富的食物包括深綠色蔬菜、紅肉、肝腎內臟、貝類等。鐵的補充除了供應孕婦本身及胎兒所需外，並大量儲存在胎兒體內，以供嬰兒出生後四個月內使用。

?碘：建議一天攝取量為200微克，海苔、海帶、貝類、綠色蔬菜、蛋類、乳類、穀類等皆為含碘豐富的食物，其中又以海帶、海藻等含量較高，並可選擇碘鹽增加碘的攝取。

?鈉：孕期若有高血壓或水腫等癥狀，應限制鈉的攝取量。

?鎂：建議攝取量一天為355毫克，菠菜、莧菜及甘藍菜等皆為富含於葉綠素的蔬菜，其他如胚芽、全穀類之麩皮、核果類、種子類及香蕉等。

?鋅：建議一天攝取量為15毫克，動物性來源如肝臟、瘦肉、牡蠣，甲殼魚類的鋅含量高。

?其他：礦物質攝取量應達到國人膳食營養素參考攝取量，並且不超過其上限攝取量。

維生素

?維生素B1、B2、B6和煙鹼素的需要量是伴隨熱量及蛋白質增加而升高。維生素B1以小麥胚芽含量最豐富，堅果、瘦肉、肝臟、大豆及其製品亦是主要來源；維生素B2存在於大部分動植物組織，其中牛奶、乳製品及強化穀類含量最為豐富；維生素B6存在於各種肉類、全穀類；至於富含煙鹼素的食物有動物肝臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚貝類、蛋奶類、乳酪、糙米、胚芽米、酵母菌、香菇、紫菜等。

?維生素B12：主要為動物性食物來源，其中肝臟、肉類等含量最為豐富。

?其他：維生素攝取量應達到國人膳食營養素參考攝取量，且不超過其上限攝取量。

【備註】懷孕初期若有噁心、嘔吐等現象，應少量多餐及選擇低脂肪且無刺激性的食物，早晨醒來時，可吃些五穀類食物，如餅乾、饅頭等改善孕吐。在懷孕末期，避免碳水化合物及脂肪攝食過多，造成體脂肪增加。

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