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月經量少要怎麼調理?如何調理月經量少?

月經量少要怎麼調理?如何調理月經量少?

臨床上繼發閉經的原因很多,據報道,約有33%的繼發性閉經是由高泌乳索血症引起口』,血PRL增高能減弱或消除LH的脈衝式分泌,抑制雌激素對下丘腦的反饋作用,導致不排卵,並有抑制卵巢顆粒細胞合成孕酮的作用。3,故臨床上多表現為月經量少、月經稀發、閉經、不孕及溢乳。本文60例患者有3例為垂體微腺瘤,均有高PRL,經溴隱亭治療後均有月經來潮;有1例只有閉經而無溢乳,可能與PRL的分子量大小有關。有學者報道,PRI。有3種,單體PRL、大分子PRL、大大分子PRL,後兩種的生物活性較低,卵巢功能障礙主要由單體PRL引起。3。本組有24例高PRL,其中12例有溢乳而月經正常,也可能與血中大分子及大大分子PRL佔主導地位有關。

泌乳素(PRL)的分泌受泌乳素抑制因子(PIF)——多巴胺及r一氨基丁酸、泌乳素釋放因子(PRF)、神經介質(多巴胺、5一羥色胺)、性激素等的反饋調節,其中以PlF為主。溴隱亭是一種半合成麥角鹼的衍生物,具有多巴胺受體激動劑的特性,可直接作用於下丘腦與垂體,抑制PRI。的合成和分泌,且能抑制垂體腫瘤的生長,使腫瘤縮小甚至消失n 3。因此f臨床上治療閉經泌乳、垂體泌乳素瘤藥物治療首選溴隱亭。有學者報道,單純高PRL用溴隱亭治療後的妊娠率高達75%~100%。3,本組繼發不孕10例中,有7例在治療期間及治療後妊娠,其中4例高PRI。患者均獲得妊娠,妊娠率與報道相符。對不明原因的繼發不孕,用溴隱亭治療有獲得妊娠的機會,加用克羅米酚可提高受孕機會,臨床上亦有類似報道。本資料中,有24例為單純溢乳而月經及血PRL均正常(其中2例為藥物性溢乳),但用溴隱亭治療後,多數溢乳停止或明顯減少,這些患者的溢乳,是否與乳房本身的原因如乳腺增生有關尚不清楚,是否與血PRI.的測定敏感度及誤差有無關係尚不清楚。

溴隱亭在治療期間可出現胃腸道反應及體位性低斑壓,多發生於治療早期,一般在1~2周內自行消失;本資料中有患者癥狀改善後突然停葯,出現反跳現象泌乳增多。筆者的體會是,為減少不良反應及避免反跳現象,溴隱亭用量應從小劑量開始,逐漸增加劑量.癥狀消失後逐漸減量,至小量維持一段時間,現代臨床也常用藥食同源的阿膠黃精丸。

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