齙牙是先天遺傳，還是後天造成的？

齙牙是先天遺傳，還是後天造成的？

現實生活中，很多青少年的牙齒有著不同程度的排列不齊現象。牙列不齊，在醫學上叫做「錯合」，它的主要表現形式有：牙齒擁擠，最常見的是虎牙；上前牙突出，俗稱齙牙；下前牙前突，俗稱癟嘴；上下牙前突，形成開唇露齒。牙列不齊是一種比較嚴重的口腔疾病，它會給患者帶來諸多影響。

【牙列不齊對青少年患者的影響】

1、影響患者口腔正常功能

牙齒擁擠引起牙弓咬合面積減小，降低了牙齒的咀嚼效率，嚴重的還會導致消化不良及腸胃疾病；一些嚴重的錯合，可影響正常的發音及語言表達；嚴重的下前牙前突，會造成患者吞咽功能異常：嚴重的上前牙前突，上下前牙前突，會使雙唇不能自由閉合，導致不良的張口呼吸。

2、影響牙周健康及口腔衛生

牙列不齊（特別是牙齒擁擠）會使口腔菌斑易於附著，牙刷也難以接觸，因此牙齦，牙槽骨易發生炎症，導致牙齦腫脹、出血、口腔異味等癥狀，久而久之還會累及牙槽骨，出現牙齒鬆動。

3、影響面部發育及美觀

牙齒在整個顏面部生長發育中，起著極為重要的作用。通俗地講，正常發育排列的牙齒。對頜面部高度、深度及寬度的正常生長，有著類似於支架的作用。

【青少年牙列不齊的誘因】

孩子牙列不齊的病因，大致可分為進化因素和環境因素：

1、進化因素

人類漫長的進化過程中，令人體許多器官發生退化。在顏面口頜面系統，這種退化性縮小現象也十分明顯。口頜面器官各種成分的退化縮小，存在咀嚼肌退化最為明顯，頜骨次之，而牙齒的退化最不明顯。相對較小的牙槽骨，無法容納相對較大的牙齒，導致牙齒擁擠不齊。

2、環境因素

食物過細是引起牙列不齊的一大誘因。隨著生活質量的逐年提高，人們吃的食物越來越精細。對於發育中的青少年和兒童，過分柔軟精細的食物，使咀嚼功能得不到充分發揮，牙槽骨得不到足夠的刺激，從而使頜骨生長受到限制；幼時養成的吮指，舔舌、咬下唇、張口呼吸等習慣如果不加以及時糾正，也會對牙齒的正常萌出、位置排列產生不良影響。

此外，乳牙的過早失去、逾期不落等乳恆牙替換障礙，都會引起恆牙的萌出錯位，導致牙列不齊。

【牙列不齊矯正需注意的問題】

牙列不齊該怎樣矯正呢?我們先來看看，哪些牙列不齊需要矯正。一般來說，牙齒擁擠，上前牙前突，下前牙前突等影響口腔功能及面部美觀的牙列不齊，都應該矯正，但關於哪種程度的牙列不齊需要矯正，很難確定出一個統一的標準，應該根據醫生建議進行矯正。

十二歲左右是進行牙齒矯正的最佳年齡。此時口腔內的恆牙大多已萌出，牙弓發育基本完成，牙齒不齊的發展基本定型。這個年齡階段的孩子，頜面部發育仍處於生長發育的快速期，牙齒矯正很大程度上需要利用頜面部的生長發育潛力，從而使牙齒移動、牙槽改建的效率達到最佳水平。

不過，一些嚴重影響頜面部正常生長發育的牙頜畸形，需要在十二歲之前就開始觀察治療。因此，家長應多留心孩子的牙齒髮育情況，一旦出現異常，應及時前往諮詢。

孩子在替牙過程中，家長最好帶孩子去口腔科做一下常規檢查，查查是否有恆牙錯位萌出的跡象，或有恆牙遲萌的現象，及早發現及早治療。

如果孩子牙列不齊確實需要矯正，孩子配合做到以下幾點：克服矯正器初戴期的不適，細心保護矯正裝置，如刷牙要仔細，動作要輕盈，避免暴力碰撞裝置，進食或咀嚼食物動作要輕，盡量避免食用粗硬食物。

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