抑鬱症、焦慮症患者的特點及護理注意問題
北京回龍觀醫院主任護師馬貴君為您講解抑鬱症、焦慮症等精神障礙患者的特點及護理注意問題。全程直播錄像請下載健心房App觀看。以下為直播內容整理節選。
病人的人格特點
具有疑病性人格特點:較為敏感、多疑,對自己不適的耐受性低,往往誇大疾病的嚴重程度,對治療及康復缺乏信心,導致康復的進程延緩。
具有癔病人格特點:則感情脆弱,在挫折和不幸面前,情緒的表現和癥狀多變化,給康復同樣帶來困難。
具有強迫的人格特點:常常過分小心謹慎,拘泥於程序和治療常規,固執、偏見,如果治療程序稍有變動,就會產生情緒上的波動,挑剔。
病人在認知上的錯誤
否認:一些病人存在自知力不全,否認自己有精神疾病,拒絕治療—拒絕住院、服藥和檢查,對患者康復不利,易造成精神衰退。
偏見:缺乏精神衛生知識。
偏信:由偏見產生偏信。
依賴:病人過分地沉溺於病人角色中,出現對醫生、家屬的過分依賴,不重視自我調節和自我訓練。
固執:由於自身的人格特點及偏見,少數人出現固執己見,自以為是,對醫生的治療百般挑剔、干預,常常打亂疾病康復的步驟。
宿命論的觀點:如認為精神疾病是自己的命不好,是命中注定,是天意等,而喪失治療信心。
病人易出現的情緒問題
自卑:過分對疾病的擔心所致
悲觀:由自卑而導致的悲觀
絕望:由於病人自卑和悲觀,導致對自己的前途感動無希望。
焦慮:煩躁不安,緊張恐懼
抑鬱:情緒低落,自我評價過低,無助
家屬的應對措施
培養病人的積極情緒:正視現實,重塑樂觀、自信、自尊的性格,參加家庭事務勞動。
培養病人的適應能力:鼓勵病人走出家門,鼓勵病人參加各種活動。
糾正錯誤的認知,建立正確的就醫行為:主要是家屬對精神衛生知識的了解。
正確應用心理防禦機制:可幫助患者樹立信心,去應對困難並尋找新的出路,如何處理人生的不幸,正確引導和鼓勵他們做生活的強者。
對病人的指導和建議
注意休息:養成良好有規律的生活作息制度,不要太晚睡覺,晚餐不要過飽了,睡前不進行較劇烈的活動。
遵照醫生囑咐定時、定量服藥,不間斷、不隨意增減劑量,定期到醫院複查,防止病情複發。
注意個人衛生:維持個人及生活空間的清潔整潔。
不吃過於油膩、辛辣食物:最好不吸煙、飲酒、喝咖啡或濃茶。
白天參加有益於健康的活動:
多與朋友交流:參加娛樂活動,接觸社會,與人交往,充實空閑時間,提高自己興趣,努力消除孤獨、懶散和無所事事等表現。
正確對待和處理工作、學習、戀愛、婚姻、家庭和前途問題,多與家人傾訴,請他們幫助分析矛盾或找心理醫生諮詢。
如遇到睡眠障礙和情緒不穩、煩躁、易怒等現象,及時找醫生反映,做進一步檢查和處理,以防複發
正確對待自己疾病,樹立戰勝疾病信心。
家屬應注意的問題
盡量以平和的心理,和藹的態度對待病人。
既要關係、體貼,又要有限制,不能事事依著,事事包辦,要有節制,養成規律生活,督促病人做力所能及的事情,鼓勵患者參加必要的社會活動。
病人出院後環境和生活都發生了變化,出現了新的人際關係,患者感到陌生—應盡量了解患者的心理需求,使患者心情舒暢,有利於精神康復。
由於患者需要長期服藥,家屬要協助和督促患者遵醫囑服藥,定期做必要檢查,發現患者出現藥物副作用要及時處理,找醫生幫助。
關心患者的生活、工作、學習情況,還要關心患者的飲食、睡眠、個人衛生情況。
營造良好的家庭氣氛,給患者提供安靜、舒適、平等、民主、和睦的家庭氣氛。
學會觀察病情變化,做到早期發現問題、早期處理,定期到門診複查。
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