學點中醫，自我養生-手少陰心經之 通里

通 里

手少陰心經 之 五

通即通往，里指鄰里，手少陰心經絡脈由此穴別出與毗鄰之手太陽經聯絡，故名通里。別名通理。

手少陰心經的絡穴。

【取穴】在前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上1寸。

【解剖】在尺側腕屈肌與指淺屈肌之間，深層為指深屈肌；有尺動脈通過；布有前臂內側皮神經，尺側為尺神經。

【穴性】安神志，清虛熱，通經活絡。

【主治】心悸，怔仲，暴喑，舌強不語，腕臂痛。

【配穴】

配廉泉、啞門等治療舌強不語、暴喑等。

配金津、玉液治舌強不語。

配廉泉、湧泉，清心啟閉開竅，治舌強，癔病性失音。

配行間、太沖、隱白、三陰交，治月經過多。

配腕骨，為原絡配穴法，安神定志，治狂證，精神分裂症。

配內關、心俞，寧神志調心氣的作用，治胸痹、脈結代、心絞痛、心律不齊、心悸、怔忡、悲恐畏人。

配百會、內關、心俞、人迎，治心慌心悸。

配太陽、風池，清利頭目，治頭痛目眩，眼花。

配解溪，治頭風、面目赤。

配大鐘，治倦言嗜卧。

配腕骨，治顴頜耳腫。

【刺灸法】

1. 直刺0.2-0.5寸。局部有酸脹感，針感亦可循心經下行到環指或小指，或循心經上行至前臂、肘窩，個別可走向胸部。

2. 艾炷灸1-3壯，艾條溫灸10-20分鐘。

治療下頜關節炎

取雙側通里，進針得氣後，邊捻轉針，邊讓患者作張口動作數次。

治療小兒遺尿

通里配大鐘，出針後艾條灸3-5分鐘。

典籍摘要

《黃帝內經靈樞·經脈》：手少陰之別，名曰通里……其實則支膈，虛則不能言。

《備急千金要方》：主卒痛煩心，心中懊儂，數欠頻伸，心下悸，悲恐。主遺溺。主不能言。主熱病先不樂數日。

《銅人腧穴針灸圖經》：治熱病，卒心中懊，數欠頻伸，悲恐，目眩，頭痛，面赤而熱，心悸，肘臂孺痛，實則支腫，虛則不能言，苦嘔，喉痹，少氣，遺溺。

《醫宗金鑒》：主心煩極甚，怔忡不寧。

《針灸大成》：主目眩頭痛，熱病先不樂，數日懊，數欠頻呻悲，面熱無汗，頭風，暴喑不言，目痛心悸，肘臂臑痛，苦嘔喉痹，少氣遺尿，婦人經血過多，崩中。實則支滿膈腫，瀉之，虛則不能言，補之。

《玉龍歌》：連日虛煩面赤妝，心中驚悸亦難當，若須通里穴尋得，一用金針體便康。

《馬丹陽天星十二穴並治雜病歌》：通里腕側後，掌後一寸中，欲言言不出，懊在心中，實則四肢重，頭腮面頰紅，平聲仍欠數，喉閉氣難通。虛則不能食，咳嗽面無容，毫針微微刺，方信有神功。

出 處

《黃帝內經靈樞·經脈》：手少陰之別，名曰通里。

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