體格生長常用指標及測量方法

體格生長常用指標及測量方法

文/黃岩

醫療考試研究院

（一）體重

小兒體格生長的代表，是營養情況的重要指標。新生兒出生體重平均為3kg。出生後第1個月增加1～1.5kg，3個月時體重是出生時的2倍（6kg），1周歲時增至出生時的3倍（9kg）；2歲時增至出生時體重的4倍（12kg）。2歲以後到12歲前體重穩步增長，平均每年增長2kg，推算公式如下：

1～6個月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）

7～12個月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）

2～12歲：體重（kg）=年齡×2+8（kg）

（二）身長

頭頂至足底的全身長度。嬰兒期和青春期是兩個增長高峰。新生兒出生時身長平均為50cm；1周歲時達到75cm；2周歲時達到85cm。2～12歲可按下列公式推算：

身長（cm）=年齡（歲）×7+75（cm）

（三）坐高

頭頂至坐骨結節的長度，出生時坐高為身高的67%，6歲時為55％。

（四）頭圍

經眉弓上方、枕後結節繞頭一周的長度為頭圍，其反映腦和顱骨的發育。出生時平均為33～34cm，1歲時46cm（1歲時頭圍與胸圍相等），2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54～58cm（接近成人）。

（五）胸圍

沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度為胸圍。胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發育程度。出生時平均為32cm，比頭圍小1～2cm。1歲時胸圍與頭圍大致相等，約46cm，1歲以後胸圍超過頭圍，至青春期前其差數（cm）約等於小兒年齡數減1。

（六）腹圍

平臍（小嬰兒以劍突與臍之間的中點）水平繞腹一周的長度為腹圍。2歲前腹圍與胸圍大約相等，2歲後腹圍較胸圍小。患腹部疾病如有腹水時需測量腹圍。

（七）上臂圍

沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周的長度稱上臂圍，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發育水平以評估小兒營養狀況。上臂圍12.5～13.5cm為營養中等。

（八）牙齒

人的一生有乳牙（20顆）、恆牙（28～32顆）兩副牙齒。生後4～10個月乳牙開始萌出，12個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約於2歲半乳牙出齊。2歲內乳牙數目為月齡減4～6。6歲左右萌出第1顆恆牙，12歲萌出第2顆恆磨牙，17～18歲萌出第3顆恆磨牙（智齒）。

（九）囟門

嬰兒出生時前囟約為1.5～2.0cm，1～1.5歲時應閉合。前囟過小或早閉見於小頭畸形；前囟遲閉、過大見於佝僂病、先天性甲狀腺功能減低症等；前囟飽滿常提示顱內壓增高，見於腦積水、腦瘤、腦出血等疾病，而前囟凹陷則見於極度消瘦或脫水者。後囟出生時很小或閉合，最遲生後6～8周閉合。

（十）運動

二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走。

真題重現

嬰兒頭圍與胸圍相等的月份是（ ）。

A.5個月

B.6個月

C.10個月

D.8個月

E.12個月

【答案】E 解析：嬰兒頭圍與胸圍相等的月份是12個月。

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