局灶晚期外陰癌放療與放療/手術的比較

一項研究以美國國立癌症資料庫2004-2012年的數據對於局灶晚期外陰癌（除外遠處轉移、原位癌、T1A和T1B的情況）接受初始放（化）療和術前放（化）療+手術患者的總體生存情況。

研究總計納入2046例女性，1407（69%）接受初始放療（421例）或放化療（986例），而639例（31%）接受術前放療（92例）或放化療（547例）後接受進行了手術。T1、T2和T3期分別為152例、1436例和405例，N0、N1、N2和N3分別有899例、480例、445例和40例。中位隨訪21.9個月，初始放（化）療患者的3年生存率顯著不如放（化）療+手術的患者：41.7% vs. 57.1%，P < 0.001。在多因素分析中，初始放（化）療的劑量超過55 Gy的話，其總體生存與放（化）療+手術的患者類似（HR 1.139，95% CI 0.969-1.338，P = 0.116）；初始放療劑量不超過55 Gy但有同步放療的患者，其總體生存也與放（化）療+手術的患者類似（HR 1.107，95% CI 0.919-1.334，P = 0.234）。

因此，在大規模全國性分析中，外陰癌患者接受初始放（化）療的總體生存不如術前放（化）療+手術患者。但是放療劑量超過55 Gy或同步放療的效果與放（化）療+手術的患者類似。

文獻引自：Natesan D, Hong JC, Foote J, etal. Primary Versus Preoperative Radiation for Locally Advanced Vulvar Cancer.Int J Gynecol Cancer. 2017;27(4):794-804.

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！