眼睛變黃了,以為是肝炎引起,沒想到是這個引起!
隔壁小張平時生活挺規律的,是偶爾喜歡小酌幾杯,可是幾天前開始發現自己手掌面色發黃,後來眼睛都有點黃了。這可急壞了他的家裡人,他妻子找到我,希望我給點意見。
看到小王的時候,小夥子人挺精神的,不像是有病的。
「你以前有什麼病的嗎?有肝病嗎?最近飲食如何?有沒有胃口不好,厭油,噁心,乏力等癥狀?」我不由得詢問他。
小王聽到我的話,顯得緊張起來了,他告訴我他爸爸有乙肝病史,但是他前年公司組織體檢並沒有查出肝炎,這2天胃口不好,也有噁心癥狀,還以為是胃病。
在我們臨床皮膚髮黃挺多的,假如遇到這種癥狀,我們大多會從血液系統疾病、肝病、結石或腫瘤方面考慮。假如老家人皮膚逐步變黃,確實得先排除下腫瘤可能。因為腫瘤堵塞膽道是會引起體內排泄的結合膽色素無法排出,多餘的結合膽色素入血,引起黃疸。前段時間我一個病人,3天前全身黃染伴尿黃,讓其做了上腹CT增強,結果發現是肝膽管腫瘤引起。
但是小張今年才20幾歲,所以不太可能是腫瘤。當然也不考慮血液病。當然作為醫生處于謹慎考慮,還是建議其去醫院檢查下,畢竟有家族肝炎病史及消化道癥狀。
次日小張去醫院檢查回來和我說,檢查都沒有大問題,膽色素都正常。門診醫生也有點納悶,由於其生命體征平穩,讓其回家觀察。
我想了會對他說:「最近都吃什麼食物?」
「胡蘿蔔,老婆喜歡吃,有一次商場打折扣,因此買了很多回來」小王回道。
我想我知道答案了,就是胡蘿蔔引起的,這在醫學上稱之為胡蘿蔔素血症,因為胡蘿蔔裡面含有胡蘿蔔素(脂色素),大量攝入胡蘿蔔素會引起皮膚呈黃色或橙黃色,且可伴隨著噁心、嘔吐、食慾減退、倦怠乏力等癥狀,容易與肝炎混淆。但是肝炎可伴有肝腫大和肝功能損害。
我和小張說:「停止吃蘿蔔幾天後皮膚黃染就可以慢慢恢復正常了」。
胡蘿蔔挺好吃的,但是也需要適量,除了胡蘿蔔外還有橘子、南瓜、紅棕櫚油、木瓜等均含有大量的胡蘿蔔素,而很多女生認為吃木瓜能豐胸,雖然木瓜很有營養,但是並沒有豐胸的效果,因為木瓜蛋白酶(一種蛋白質),在經過胃時會被胃蛋白酶分解。
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