尿崩是一種什麼樣的體驗？

[病案1]苗某,男,22歲。1975年3月24日初診。去年秋始口渴、咽干、尿多,經某院檢查確診為尿崩症,曾用腦垂體後葉素,尿崩靈及中藥治療無效。口渴引飲,嗜水無度,一晝夜飲水達8000/10000毫升,尿頻且多,尿色清澈,身睏倦,胃納不佳,頭昏目眩,自汗心煩,手足心熱,腰腿酸軟,神情煩躁,舌絳無苔,脈細數。尿化驗：尿比重1003。

[治則]健脾益氣,滋陰生津。

[方葯]生黃芪50克,生山藥40克,石斛25克,党參15克,砂仁5克,麥冬15克,枸杞子20克,天花粉20克,女貞子25克,麥芽20克。服9劑後。口渴大減,尿量減少。依上方略有加減,處方為,紅人蔘10克,生山藥30克,天花粉15克,枸杞子15克,麥冬20克,半夏10克,陳皮10克,五味子10克,白朮15克。又服9劑,體力大增,少有口渴,小便接近正常,仍感神疲泛惡。故上方去人蔘、陳皮、半夏、白朮、天花粉,加生黃芪30克,石斛25克。服6劑,諸症均除。再用六味地黃丸鞏固療效。隨訪一年,未見複發。

[病案2]梁某,女,34歲。1976年4月19日初診。口乾喜飲,每日飲水達五公斤以上,尿多神疲已五月余,經某院檢查診斷為尿崩症,曾用腦垂體後葉素、抗利尿劑等治療無效。檢查患者形-體消瘦,皮膚乾燥,面色蒼白,舌質紅、苔淡白,脈細數。尿化驗：尿比重1.007。

[治則]清肺潤燥,滋陰生津。

[方葯]沙參20克,知母15克,生石膏25克,蘆根50克,生地40克,玄參15克,玉竹20克。服6劑,口渴大減,尿量減少,食慾增進,感心悸,自汗乏力,舌淡質紅,脈沉細無力。故上方減石膏,蘆根,加党參25克,生黃芪30克,遠志10克,龍骨30克。又服8劑,諸症除。為鞏固療效,原方又繼服6劑。隨訪半年,正常。

[評析]該病治則一般為滋陰潤燥,養肺生津。病案1為脾胃元氣不足,運化功能失司,又因脾胃元氣不足使陰虧火旺,陰液暗耗,水津不足所致,故用健脾益氣,滋陰生律之法,使脾運健、津液生,水津布,消渴止。以後用六味地黃丸滋陰補腎,扶先天之本而愈。病案2為鬱熱化火,消灼肺胃津液,心火偏旺致陰虧津傷,而口乾引飲,故治法用清肺潤燥,滋陰生津,使熱消津復而病癒。

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