選擇止咳藥物，不能只靠經驗！否則病情會加重……

來源：藥店經理人 特約撰稿：左萍

生活中您還在這樣用藥嗎？風熱感冒選用感冒清熱顆粒，風寒感冒選用板藍根顆粒，虛火選用牛黃解毒片，風寒咳嗽選用急支糖漿......

殊不知，這樣用藥，只會雪上加霜。

其實，咳嗽作為常見病症，是人體一種反射性的防禦動作。

無痰而劇烈的乾咳，或有痰而過於頻繁的劇咳，不僅會增加患者的痛苦，還會影響休息和睡眠，甚至出現其他併發症。

尤其洗澡時咳嗽，傷害就更大了...

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咳嗽了，不清楚咳嗽類型，只是根據經驗服用具有止咳化痰功效的止咳藥，病情非但不見好轉，咳嗽反而越來越嚴重。

01

根據是否有痰分辨乾性咳嗽還是濕性咳嗽

乾性咳嗽表現為咳嗽無痰或痰量極少，而濕性咳嗽多是嗽伴有咳痰。

1、乾咳可單用鎮咳葯。

2、對痰液特別多的濕性咳嗽，應該慎重給葯，以免痰液排出受阻而滯留於呼吸道內或加重感染。

3、對痰液較多的咳嗽應以祛痰為主，不宜單純使用鎮咳葯，應與祛痰劑（鹽酸氨溴索）合用，以利於痰液排出和加強鎮咳效果。

4、咳嗽頻繁或程度劇咳，必要時可使用中樞性鎮咳葯右美沙芬。

5、以刺激性乾咳或陣咳癥狀為主。

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選用藥物：苯丙哌林或噴托維林

02

根據痰的顏色分辨屬於風熱咳嗽還是風寒咳嗽

1、風寒咳嗽癥狀為咳嗽聲重，痰稀色白，口不渴，惡寒，或有發熱，無汗，或兼頭痛。

簡易辨別： 風寒咳嗽有痰，痰稀白

治 法： 疏散風寒、宣肺解表

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選用藥物： 通宣理肺丸、杏蘇止咳顆粒

通宣理肺丸

適 應 症：發熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛

注意事項：孕婦、痰熱咳嗽、心臟病、高血壓病患者慎用。風熱、陰虛乾咳者慎用

杏蘇止咳顆粒

適 應 症：風寒感冒咳嗽、氣逆

注意事項：燥熱乾咳者、風熱、陰虛乾咳者慎用

2、風熱咳嗽癥狀為咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，或兼發熱，微惡風，口微渴。

簡易辨別：風熱咳嗽有痰，痰黏黃

治 法：辛涼解表、宣肺清熱

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選用藥物：急支糖漿、蛇膽川貝枇杷膏、川貝止咳露

急支糖漿

適 應 症：發熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛，急、慢性支氣管炎發作見上述證候者

注意事項：孕婦及寒證者慎用

川貝止咳露

適 應 症：風熱咳嗽，痰多上氣或燥咳

注意事項：風寒咳嗽者慎用

3、 風燥咳嗽患者無痰或痰不易咳出，口乾、咽干、咽喉痛癢

治 法：疏風清肺、潤燥止咳

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選用藥物：養陰清肺丸

適 應 症：陰虛燥咳，咽喉干痛，乾咳少痰，或痰中帶血。

注意事項：脾虛便溏、痰多濕盛咳嗽者、孕婦慎用。

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