健康專欄 糖尿病指南

近年來，由於生活水平的提高、飲食結構的改變、日趨緊張的生活節奏以及少動多坐的生活方式等因素，全球糖尿病發病率增長迅速。現如今，糖尿病已經成為繼腫瘤、心血管病變之後第三大嚴重威脅人類健康的慢性疾病。

據不完全統計，糖尿病在中國的發病率達到2%,中國已確診的糖尿病患者已超過4000萬,並以每年100萬的速度遞增，這個數字是非常驚人的。

目前，醫學界還沒有能完全治癒這種病症的特效藥。臨床研究也證實,藥物治療與控制飲食相結合，有利於控制病情，正如俗話所說:"三分治，七分養"。

一、什麼是糖尿病？

糖尿病是由胰島素分泌缺陷或胰島素生物效應降低（胰島素抵抗）引起的，以一組高血糖為特徵的代謝性疾病。

二、糖尿病的判斷依據

空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐後2小時血糖≥11.0、或葡萄糖耐量試驗2小時≥11.0時。有三多一少的癥狀，即可診斷為糖尿病。

（註：三多一少，指的是飲的多，吃的多，尿的多，體重減少）

三、如何正確的測量糖尿病人的血糖？

空腹血糖：指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）後，早餐前採的血，所檢定的血糖值。一般建議空腹血糖在早上9點之前完成，睡醒測量的空腹血糖最準確。

飯後2小時血糖：進餐後2小時測得的血糖值，其反映了定量糖負荷後機體的耐受情況。正常人餐後2小時血糖應低於7.0mmol/L。

四、分類

在1997年美國糖尿病協會(ADA)發表了專家委員會關於糖尿病的分類，共為3大類（1990年WHO推薦使用）：

1

1型糖尿病:兩個亞型（自身免疫性、特發性）胰島素分泌缺陷。

2

2型糖尿病: 胰島素抵抗為主伴胰島素相對缺乏，或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗）。

3

妊娠期糖尿病。

五、併發症

眾所周知，糖尿病很可怕，是因為他們可以引起各種併發症。糖尿病的併發症分為急性和慢性，其中慢性分大血管病變、微血管病變和神經病變。

1

大血管病變：心血管病、腦血管病，如：冠心病、腦卒中、外周血管病；

2

微血管病變：眼、腎，如：失明；

3

神經病變：皮膚乾燥、潰爛；急性併發症：酮症酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒。

六、高危人群

糖尿病危害那麼大，哪裡些人容易得糖尿病呢？

1

內因：家族遺傳、自身胰島素分泌障礙等引起的

2

外因：年齡（45歲以上人群）

3

孕婦

4

高血脂

5

高血壓

七、我們都害怕得糖尿病，那麼糖尿病有哪些前期癥狀？

60%以上的糖尿病人前期沒有三多一少癥狀，當出現三多一少時，此時已處在糖尿病發病期。臨床診斷一般有以下癥狀時，可能因體內血糖升高造成。

1

四肢疼痛

2

皮膚瘙癢（且較頑固，以外陰部或肛門部位最嚴重。）

3

面色發紅

4

飲食改變

5

手足部水皰疹

6

菱形舌炎

7

手足背肉芽腫

8

間歇性跛行

9

脛骨前出現褐色斑

可見，糖尿病早期癥狀極有可能隱藏在我們身上，稍不留意就會染病。

若出現血糖異常升高現象，應該加以重視，並分析自身血糖升高原因。若為糖尿病早期癥狀，應該密切關注自身血糖變化，並通過飲食運動及生活方式進行干預，將糖尿病扼殺在萌芽之中。

八、作為糖尿病人我們該怎麼飲食調理呢？作為正常人又該如何預防？

糖尿病的日常保健：

1

精神保健：保持好心情，樂觀面對，各方面稍加註意，情志失調，過於勞累，過悲過喜，均能導致內分泌紊亂，不利於控制血糖。

2

運動鍛煉：1型糖尿病(胰島素依賴型糖尿病)患者運動量不宜過大，以免發生低血糖，可採取散步、做操等輕度的鍛煉方式；

2型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病)患者運動量可稍大些，如快走、慢跑、騎車、打太極拳等。不管哪種運動方式，需持之以恆，才能達到鍛煉目的。

3

飲食保健：主食以粗糧為主，細糧為輔（一般每日7兩左右）；副食以疏菜為主（7兩至1斤，以色深根莖葉大為原則），攝入優質蛋白如瘦肉、蛋類為輔，魚肉等。

4

適當用藥：在醫生指導下使用藥劑，定期化驗血糖、尿糖，以及肝功、血常規等，以免發生不良反應。若有高血壓、高血脂等，需對症治療，中西醫結合，療效會更理想。

5

預防低血糖

6

菜肴少油少鹽，無糖糕點也要控制。很多食物中富含豐富的澱粉，食用後會造成血糖升高。

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