FSPR手術在腦癱治療中有啥用？術前要做哪些準備？

腦癱是指出生前後1個月及出生時因各種原因導致的非進行性腦損傷綜合征。痙攣型腦癱是最常見的腦癱類型，約佔腦癱患者總數的60%—70%，是指未成熟大腦在各種原因作用下發育不全而致的非進行性損傷所引起的運動和姿勢紊亂。

目前。臨床上對於痙攣型腦癱的治療主張首先通過康復訓練防止癥狀進一步加重並為手術創造條件；其次，通過手術緩解患者痙攣，解除患者出現異常的根本原因，如有必要再通過矯形手術矯正畸形；最後，通過術後康復訓練鞏固手術效果，為患者改善功能提供可能。其中，手術主要是指功能性選擇性脊神經後跟離斷術（Functionality Selective Posterior Rhizotomy，FSPR）和矯形手術。

FSPR手術的主要目的在於全面調整患者的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。術中通過多導聯電生理技術進行術中監測，決定脊髓神經後根的切除比例，使切除感覺神經的範圍和比例更科學更客觀，為痙攣型腦癱患者和主要癥狀表現為痙攣的混合型腦癱患者功能改善、矯正異常創造機會，提供可能！

FSPR手術在臨床上有著嚴格地適應症，比如患者恆定且肌力在3級以上、患者軀幹與四肢有一定的運動功能等。此外，對於痙攣型腦癱患者來說，在手術之前還需要做一些術前準備工作。

FSPR手術前需要做的準備

1、對於存在嚴重畸形或腰部穩定性較差的孩子，建議在手術前先行矯形手術，為康復創造條件。待獲得康復理想後再考慮FSPR手術；

2、術前需要做適應的康復訓練，使患者在大腦中形成對所要求動作的反射性意識；

3、術前應該學會俯卧後伸下肢鍛煉臀肌，仰卧直腿抬高鍛煉股四頭肌，主動和被動的踝關節鍛煉脛前肌和小腿三頭肌；

4、小於2.5歲的患者，建議孩子先做康復訓練；

5、術前孩子需要停止康復三個月，使異常的肌張力充分暴露出來。

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