呼吸道傳染病苦了孩子,更使父母們揪心不已……
三歲的路路得了百日咳,經常連續咳嗽幾十聲,漲得面紅耳赤,眼淚鼻涕齊流,直到粘痰咳出,或咳到引起嘔吐,方能暫停緩解。看到兒子一天之內反覆發作,少則幾次,多則幾十次,路路媽心疼無比,恨不得自己替他咳去。更不知如何才能減輕孩子痛苦,煞是苦惱。
呼吸道傳染病不僅苦了很多孩子,更使視孩子為心頭肉的父母們揪心不已。如果家長們懂得一些護理知識並能夠正確操作,就能減輕孩子的痛苦,緩解家長焦慮的心情。
多數呼吸道傳染病癥狀相似,無特效治療,主要採取對症治療以及防治併發症。因此,家庭護理尤為重要。
1.呼吸道隔離:確診或疑似患有呼吸道傳染病時,應及時住院或在家中隔離,不能隨意外出。
2.卧床休息,保持室內空氣流通,溫濕度適宜,溫度以18℃~20℃,相對濕度50%~60%為宜。麻疹患兒室內光線不宜過強,避免強光刺眼。床上用品宜曝晒、煮沸或消毒液浸泡消毒。
3.給予營養豐富、高維生素、易消化、清淡的流汁或半流飲食,如牛奶、稀飯、肉湯等,避免進辛辣刺激性食物。
4.發熱護理:穿衣服或包裹嬰兒不宜過於厚實,以手腳不涼即可;空調或電扇風不能直吹患兒;多喝水;及時更換汗濕的衣服;每4小時測1次體溫,體溫超過38.5℃採用物理降溫,如溫水擦浴、冷毛巾敷前額等。密切觀察體溫變化,對持續高熱、體溫超過39.5℃、物理降溫效果不理想者,可請醫生使用藥物降溫。麻疹患兒皮疹未出齊時,降溫不可過急,體溫不超過39℃者不宜降溫處理。
5.嘔吐護理:取頭略高側卧位,小嬰兒發生嘔吐時宜抱起孩子或取坐位,防止嘔吐物吸入氣道引起窒息;嘔吐後及時清洗口腔,擦凈嘴邊、耳周圍嘔吐物,及時更換臟衣物。進食宜少量多餐。
6.咳嗽的護理:保持患兒情緒穩定,痰液粘稠者按醫囑給予祛痰劑,必要時霧化吸入,痙咳厲害時可按醫囑使用鎮靜劑。
7.皮膚護理:衣著應寬鬆舒適,勤換內衣褲,保持床褥清潔平整乾燥,翻身時避免拖、拉、拽等,防止皮膚擦傷。觀察皮疹的性質、數量、部位、出疹順序及其伴隨癥狀。保持皮膚清潔,用溫水擦洗皮膚,禁用肥皂水、酒精擦拭。注意修剪指甲,避免撓抓皮疹處,對於無法自控的嬰兒,可將其手用連指手套或襪套包起來,皮膚劇癢者可塗止癢劑,避免抓傷皮膚造成感染;皮膚結痂後讓其自行脫落,不要強行撕脫;翹起的痂皮可用消毒剪刀剪去。皮疹退後,皮膚乾燥者可塗潤膚露保護皮膚。腮腺炎患兒應根據醫囑使用中藥製劑外敷腮腺腫脹處,避免進食酸性食物,以減輕疼痛,餐後用溫鹽水漱口。
8.及時清除眼、鼻腔分泌物,保持呼吸道的暢通。
9.加強口腔護理:飯前飯後及睡前鼓勵患兒用溫水漱口,生活不能自理者可用溫水濕棉簽輕輕擦拭口腔,口唇乾裂者可局部塗潤唇膏。
10.心理護理:患兒患病期間,應陪護在身旁,鼓勵其勇敢面對,講述或播放一些與疾病頑強抗爭的故事,聽輕鬆而舒緩的音樂均有助於患兒心態的調整。
(文/王彩姣 副主任護師 湖南省兒童醫院)
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