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膽汁反流性胃炎伴腸化如何治療

膽汁反流性胃炎是比較常見的一種疾病,患上這種病之後,給患者造成的傷害是比較愛嚴重的,並且不少患者還伴隨有腸化的癥狀表現,其影響是是可想而知的。所以治好這種疾病是患者的心愿。那麼,膽汁反流性胃炎伴腸化如何治療?下面咱們來詳細看看吧。

1.內科治療

(1)一般治療 卧床休息,清淡飲食,少量多餐、戒煙禁酒。

(2)藥物治療 使用能抑制或減少反流和保護胃黏膜的藥物下列藥物可以選用。①考來烯胺(消膽胺)服用後可與膽酸結合,減少可溶性膽酸的濃度,防止胃炎的發生,用藥時間超過3個月,並要求補充脂溶性維生素。②多潘立酮是胃多巴胺受體阻滯葯,加強胃腸蠕動,促進胃排空,減少膽鹽和黏膜接觸時間。③新一代全胃腸道促動劑西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受體激動劑,協調胃竇、幽門十二指腸運動增加胃排空,對控制DGR的發生有較好的療效。④由於膽酸需要在H2的介導下才構成對胃黏膜的損傷,因此抗分泌葯對保護胃黏膜有一定的作用。⑤熊去氧膽酸(UDCA)可抑制膽酸的合成,服用後膽汁中有大量的熊去氧膽酸排出,使去氧膽酸和石膽酸的濃度相對減少,故有較好療效。⑥鋁碳酸鎂(達喜)是層狀晶格結構體能迅速中和胃酸,可逆性失活胃蛋白酶持續阻止膽酸和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷,增強胃黏膜保護因子作用,治療膽汁反流性胃炎總有效率可達90%。此外,雙八面體蒙脫石(思密達)、復方谷氨醯胺(麥滋林-S)、復方三硅酸鎂(蓋胃平)、甘珀酸鈉(生胃酮)和支鏈澱粉等均可選用。

(3)靜脈高營養治療 使胃腸道處於休息狀態,減少膽汁反流的發生,並補充必要的熱量,電解質。

2.外科治療

某些患者尤其是病情較嚴重者,藥物治療效果不顯著,甚至無效,常須手術治療,手術的方式有若干,但以Roux-en-Y形手術效果最佳。

上面就是對膽汁反流性胃炎伴腸化治療情況的介紹,希望對患者的認識有幫助。在平時的生活中一旦出現膽汁反流性胃炎伴腸化的情況的時候,千萬不要著急,最好是到正規的醫院進行醫治,並且做好平時的飲食措施,這樣才可能儘快的擺脫這種疾病。

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