中醫養生：痛經按摩法：常按四穴位治療痛經

痛經是很對女性朋友的通病，一般癥狀是腰部或小腹疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經周期而發，嚴重者可伴噁心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。目前臨床常將其分為原發性和繼發性兩種，原發性痛經多指生殖器官無明顯病變者，故又稱功能性痛經，多見於青春期少女、未婚及已婚未育者。

此種痛經在正常分娩後疼痛多可緩解或消失。繼發性痛經則多因生殖器官有器質性病變所致。本病屬婦科臨床的常見病，據有關調查表明，痛經的發病率為33.19%.

原發性痛經

病因目前尚未完全明了。是指初潮不久後即出現痛經，有時與精神因素密切相關。也可能由於子宮肌肉痙攣性收縮，導致子宮缺血而引起痛經。多見於子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，使經血流出不暢，造成經血滯留，從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期，內膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出後癥狀減輕，稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育後緩解。

痛經按摩法：常按四穴位治療痛經

繼發性痛經

多見於生育後及中年婦女，因盆腔炎症、腫瘤或子宮內膜異位症引起。內膜異位症系子宮內膜組織生長於子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經期間因血不能外流而引起疼痛，並因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經逐漸加重，內診可發現子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內發現硬的不規則結節或包塊，觸痛明顯。

按摩治療痛經

按摩治療痛經時，要用拇指指腹分別揉捻穴位，每個穴位按摩5分鐘，以有酸脹感為宜。一般在經前一周開始，月經來潮後停止。

太沖穴

位置在腳大趾與第二趾之間。用左手拇指指腹揉捻右太沖穴，右手拇指指腹揉捻左太沖穴。

三陰交穴

位置在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方。

血海穴

屈膝，在大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。

子宮穴

它位於下腹部，臍下4寸處左右，旁開正中線3寸的距離各一點。按摩時用雙手食指、中指按壓住兩旁子宮穴，稍加壓力，緩緩點揉，以有酸脹感為度。

非經期的時候按摩這幾個穴位可以預防痛經的發生，若結合艾灸對這幾個穴位施治，效果會更好。痛經患者在治療中，要注重保暖，忌食生冷；情緒穩定，精神愉悅；膳食合理平衡，生活規律；適度參加鍛煉。

治痛經小妙方

治療痛經的方法：益母草煮雞蛋。

痛經分為氣滯血淤、寒濕凝滯、濕熱下注、氣血虛弱、肝腎不足五種症型。氣滯血淤型痛經患者，食益母草煮雞蛋是一種不錯的治療方法。

氣滯血淤型痛經患者典型的臨床表現為：月經周期往往不太規律，在月經前2~3天開始出現莫名其妙心煩、胸悶，常常為一點小事而大發脾氣，伴有乳房及胸脅部脹痛，經前或經期小腹脹痛，經量少，色黯有塊。

益母草煮雞蛋的具體做法：取雞蛋2個，益母草30克，元胡15克，放入砂鍋中加入適量清水同煮，雞蛋熟後去殼再煮片刻，去藥渣，吃蛋喝湯。經前1~2天開始服，每日1劑，連服5~7天。

痛經按摩法：常按四穴位治療痛經

益母草煮雞蛋治療原理：雞蛋具有滋陰養血的作用；益母草是歷代醫家用來治療婦科疾病之要葯，可鬆弛子宮痙攣狀態，緩解炎症；元胡具有行氣活血、散淤止痛的作用，是臨床上治療痛經的常用藥。三者合用可起到行氣、養血、活血、去淤、止痛的作用，是痛經患者的食療佳品。

除了堅持吃益母草煮雞蛋外，氣滯血淤型痛經患者平日還應適當多吃一些具有舒肝理氣、活血調經作用的食物，如白蘿蔔、柑橘、佛手、茴香菜等都是不錯的選擇。

痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經是周期性月經期痛但沒有器質性疾病，而繼發性痛經常見於內異症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宮腺肌病、子宮內膜息肉和月經流出道梗阻。因此，繼發性痛經常伴有其他婦科癥狀，如性交困難、排尿困難、異常出血、子宮肌瘤或不孕。

原發性痛經與繼發性痛經相比，更常在月經來潮後即開始。而疼痛的特點沒有什麼不同，原發性痛經的診斷只有在排除了器質性病變後才可做出。本章重點闡述原發性痛經。

痛經按摩法：常按四穴位治療痛經

流行病學特點

原發性痛經最常見於20-30多歲女性，然後隨著年齡的增長發生率逐漸下降，而繼發性痛經逐漸增多。最近的世界性的總數報導痛經的發生率約為17-80%.由於定義的不同和調查方法的不同，使我們很難得出痛經真正的發生率。除非痛經的癥狀影響到生活質量，否則女性不會去看醫生。

病因學研究

原發性痛經的發生與年齡、種族和社會經濟地位無關。但是月經初潮時間早、月經周期長、吸煙和體重指數大（BMI）則疼痛越重且持續時間更長。而多產者癥狀減輕。[2-3]？

痛經的確切病因至今尚不明確，沒有一個理論能全面解釋此症候群。不同的患者對治療有不同的反應，考慮病因可能是多方面的。

很久以來，大家都知道痛經與排卵的月經周期有關。痛經的機制與前列腺素活性有關。痛經患者體內的前列腺素的含量高於沒有痛經的患者。前列腺素（PG）釋放增加：分泌期子宮內膜及血中PGF2a異常升高，誘發子宮肌收縮/產生痙攣性疼痛；同時可引起胃腸道反應。催產素是目前所知的一種最強烈的子宮收縮劑，通過催產素與其受體與G蛋白相耦聯後，激活磷脂酶C，通過細胞內的磷酸肌醇信號系統，誘導細胞質Ca2+濃度升高，導致子宮在分娩時強烈收縮。此外，催產素可能作用在子宮動脈，近年來的研究表明催產素在子宮動脈的收縮中可能起到重要作用，除調節子宮的正常功能外，催產素可產生子宮暫時性缺血[4]，這種機制亦可能參與原發痛經的發生。

其他研究證實增多的白細胞三烯與痛經相關。血管加壓素升高：晚黃體期雌激素水平高者，刺激垂體後葉釋放過量血管加壓素，引起子宮過度收縮。

精神因素可能也是痛經的原因之一，包括母親對女兒的影響。女孩最好在月經初潮前能夠了解月經的相關信息，這些信息可以由父母、老師或醫生來傳達。來自於學習或社會方面的焦慮情緒可能也是原因之一。同時，有報道約50%患者僅用安慰劑可緩解癥狀。

病理生理特點和高危因素

當月經來潮子宮內膜脫落時，內膜細胞釋放前列腺素。前列腺素刺激子宮肌層收縮並缺血。痛經越嚴重的婦女則月經血中的前列腺素水平越高，並在月經的最初兩天內達到高峰。前列腺素釋放也見於繼發性痛經，其水平相應於盆腔的器質性病變而不同。

原發性痛經的高危因素常見的有：

1.青春期；

2.壓力性焦慮；

3.體重指數30kg/㎡；

4.與飲食紊亂相關的抑鬱；

5.家族史；

6.初潮早；

7.月經量過多；

8.不規則子宮出血；

9.未產婦；

10.吸煙。

癥狀

對疼痛的反應是主觀性的，由醫生對患者的詢問不應誇大或忽略患者的不適。詢問病史非常重要，並且應該包括以下幾個問題：疼痛何時發生？但疼痛發生時患者採取哪些措施？有其他癥狀嗎？口服避孕藥可以減輕疼痛嗎？疼痛會越來越重碼？

由於痛經與排卵周期相關，一般不會發生在月經初潮時，而是發生在青春晚期。14–26% 青春期女性由於痛經不能上學或上班。典型的是，疼痛發生在月經的第一天，通常在月經開始的時間，但也有人直到月經第二天才開始疼痛。疼痛呈痙攣性、陣發性。嚴重時面色發白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷。噁心、嘔吐、腹瀉和頭痛也較常見。

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