女子手術紗布遺留體內 兩年後取出致胸部大小不一

涉事醫院。范曉林 攝

昨天，網友「1個人得好天氣」發帖稱，「2年前，我在南京醫科大學附屬江寧醫院做胸部纖維瘤切除手術，術後一直疼痛發炎，前不久發現傷口處有一塊肉瘤，再挨一刀將『肉瘤』取出時，居然發現是一塊陳舊的醫用紗布。原來，2年前做手術時，紗布被留在了體內！」

市民投訴

術後胸疼2年，再挨刀竟取出紗布

網友「1個人得好天氣」傅女士向揚子晚報記者反映，2年前她在南京醫科大學附屬江寧醫院做完胸部纖維瘤切除手術後，4個月內一直發炎，曾去江寧醫院複查兩次，被醫生告知是自身體質問題，用小刀刮開傷口重新讓其生長恢復，她也沒有過多懷疑。就這樣，伴隨著時而疼痛發炎的狀態，熬過了兩年。

直到今年3月，傅女士發現原傷口處有一塊直徑大約6厘米的肉瘤，因為她家族有乳癌病史，便趕緊到南京市婦幼保健院檢查並安排了手術。

傅女士說，手術中主刀醫生竟然在原先的傷口處取出一塊紗布，並說這紗布在身體里殘留了兩年多，已長進了肉里，「做完手術我胸部明顯空蕩了一大片，大小不一，並且胸部術後伴有積水，醫生用粗針管抽出兩管血水。」

醫院認錯，但表態「構不成傷殘」

事發後，傅女士和家屬向江寧醫院提出15萬元的賠償（含誤工費、營養費、護理費、手術費、交通費、精神損失費等）。

院方雖承認了過失，卻只表示「此事故構不成傷殘等級，醫院不好按照傷殘等級來賠付相關精神損失等費用」。

昨天下午，江寧醫院醫患溝通中心李東林主任稱，「的確是我們錯了，屬於醫療事故，紗布留在病人體內這一類醫療事故，也是江寧醫院建院82年來第一例。」目前，據醫院調查並結合傅女士第二次手術的記錄，遺留在傅女士體內的紗布只是皮下部位，並沒有導致臟器功能損傷，對身體整體影響不大，無法給予傷殘等級的賠償，按照醫療事故等級判定，屬於4級醫療事故，構不成傷殘。

據其介紹，醫療事故是有等級界別的，一級甲等屬於死亡，一級乙等至3級戊等屬於傷殘，而4級就不在傷殘範圍內。

焦點追問

紗布為何留體內 可能忘記或拿錯

在傅女士南京市婦幼保健院的一份手術記錄上，記者看到有這樣的記錄：右乳內上原手術疤痕下方可及約3×2厘米腫塊。B超顯示右乳內上2.6厘米×1.6厘米強回聲區，4A級；剖開腫塊見原手術殘腔內殘留陳舊性紗布一塊，腺病伴殘腔形成。也就是說，這塊手術遺留紗布導致傅女士多挨了一刀。

江寧醫院相關負責人稱，做手術切除纖維瘤時一般都要做快速病理分析和切片病理，以確定腫瘤是否良性。估計是當時手術助理醫生用止血紗布時沒有拿走就縫合了，或者是本該用可吸收紗布卻用了普通醫用止血紗布，導致留在了體內。因為手術時隔兩年，具體手術的細節還需要找當時的手術團隊進一步核實。不過據相關手術記錄，這台手術是採用過可吸收紗布的。而且按照手術流程，手術中使用的各種醫用器械包括紗布都是應該清點無誤的。

最新進展

患者：醫院要誤工憑證，我哪有？

40多歲的患者傅女士表示，兩年前的手術費和這次取紗布的手術費一共8000多元，醫院說如果想要超出的賠償款，就得拿出之前兩年間複診、誤工的憑證，「受了兩年的罪，誰會想到是因為醫療事故造成的，我又不是存心想打假，實在沒有保留什麼證據，醫院這樣的要求是不是在刁難患者？」

傅女士稱，她和醫院先後進行了兩次交涉，「第二次協商時，一位調解中心主任述完一堆流程後直接離場。就算家屬說話大聲了一點，但不至於導致一位處理糾紛的專業人士直接走人。」

對此，當事人、醫患溝通中心李主任解釋說，當時的情況是傅女士和丈夫一直很冷靜，但她的一位哥哥比較激動，聽不進院方解釋，並讓他走人。為避免直接衝突，他才暫時離開。

醫院：私了賠付上限2萬，還在協商

據處理此事的醫院負責人表態，出了事故醫院當然會賠償，但第一次手術是成功的，切除了傅女士胸部纖維瘤，目前協商的賠償，主要針對遺留紗布導致的二次手術，這一塊的費用醫院可以承擔，但傅女士目前出具的證據，除了第二次手術的相關費用，並沒有因為這塊紗布導致她誤工、鑒定、護理、營養以及乳房損傷等費用的直接證明，根據公共安全行業標準規範最高限測算，目前醫院只能賠付1.7萬，另加她二次手術費用。

李主任稱，目前南京市對於醫療事故處理有相關規定，患者與醫院雙方私了處理的糾紛，最高賠付額是2萬元，超過2萬的，必須經過第三方也就是從人民調解委員會走流程。據透露，將於今年7月1日實施的《江蘇省醫療糾紛處理條例》會有相關規定，「醫療糾紛索賠金額2萬元以上的，公立醫療機構不得自行協商處理」。

李主任表示，此事已和病患家屬約好，本月底進一步協商。

傅女士表示，治病救人的事情來不得半點馬虎，醫院應從此事中吸取教訓，同時也希望醫療衛生部門應制定出台細則，一旦發生「手術遺留物」事故，具體情況到底應該賠償多少錢得有明確的標準，公平公正便於操作，這樣才能保護醫療機構和患者雙方的權益。傅女士表示，她將維權到底，不排除採取走法律途徑解決這件事。

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