17歲高三女生天天服用避孕藥，等到醫生提醒她時已經來不及了

17歲的小青，每次來姨媽都痛苦萬分，卻不想，下次姨媽竟然和高考撞了車，無奈之下，只好天天服用避孕藥來避開經期。但由於服用的時間已經有些晚了，可能已經無法在高考避開經期。

為了避開姨媽期吃避孕藥

小青今年17歲，是浙江餘杭一所高中的高三學生，平時身體情況還挺好，但每個月來姨媽的日子，對她來說卻是痛苦萬分的。

「我每次來姨媽，都會肚子痛，而且還有噁心、嘔吐的情況。」馬上要高考了，根據月經周期推算，小青這次的姨媽恰好是高考那幾天，這可把她急壞了。

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上周四，小青的媽媽聽說吃避孕藥可以推遲經期，於是馬上到藥店買了避孕藥給女兒吃。但是，昨天，她在和小姐妹聊天中得知，這避孕藥是不能亂吃的，吃錯了還會引起月經紊亂。於是，今天一大早，小青媽媽就帶著小青來到了醫院。

接診的是浙江大學醫學院附屬婦產科醫院婦科馬麟娟主任醫師，她表示：「服用短效避孕藥確實可以避開經期，但是要規範服藥，不能隨意吃，而且服用的時間也講究一定的方法，按小青的服藥時間，已經有些遲了，可能無法在高考時避開經期。」

建議盡量讓經期順其自然

「每到高考季、中考季，就有一些學生和學生家長在4、5月份過來就診，希望能夠通過吃藥、打針的方式，避開考試。」馬麟娟說。

女性到了青春期後，隨著卵巢的周期性排卵，子宮內膜也發生有規律的、周期性的脫落和出血，這是女性生殖功能成熟的標誌之一。從增生到分泌，若卵巢排出的卵子未受精，則子宮脫落出血，每月一次，叫月經，主要成分為血液、子宮內膜的組織碎片、炎性細胞、宮頸粘液及脫落的陰道上皮等。

「女性來月經只不過是內分泌周期性生理變化的過程，是一種正常的生理現象，不要刻意去迴避，盡量緩解自己的緊張情緒，遇上了就善待它，順其自然就好。」馬麟娟提到，年輕女性造成痛經的常見原因主要包括：宮頸狹窄使月經外流受阻，或子宮後位，或子宮位置極度後屈；子宮內膜或經血中，前列腺素和白細胞介素含量較高，引起子宮收縮，導致痛經；精神神經因素導致對疼痛過分敏感等。

她告訴記者：「如果是痛經患者，或者嚴重影響到身體狀況的，想要經期避開考試，可以在醫生的指導下服藥，勿自行服藥。」

短效避孕藥不會引起月經紊亂

「服用避孕藥來避開經期是成功率比較高的一種方式。」馬麟娟提到，如果女性因為高考或外出旅遊，想要避開經期，需要提前一個月開始吃短效避孕藥調整周期。

她表示，一般可以從考試前一個月的月經來潮第1-5天開始，口服媽富隆等復方短效避孕藥，每天一顆，一直吃到高考結束的那一天再停葯，停葯後會來月經。「要注意的是，不能漏服藥，如果有不適，也不要擅自改變藥物或停葯，需諮詢醫生。」

很多家長擔心服用避孕藥會導致青春期內分泌紊亂、月經紊亂，馬麟娟表示，對於復方短效避孕藥，只要在排除服用避孕藥的禁忌症情況下（如嚴重心血管疾病、肝腎功能不全、血栓性疾病等不宜服用），按醫囑服用，一般不會導致青春期內分泌功能紊亂及月經失調。

「避孕藥的副作用較小，少部分女性會發生噁心嘔吐、色素沉著、和輕度頭痛等類早孕反應及陰道點滴出血等副作用，但這些副作用多數會在使用1-2周後消失。」馬麟娟也提到，長效避孕藥和緊急避孕藥可能會導致內分泌失調及月經紊亂，不建議長期使用，可以偶爾使用。

除了避孕藥，馬麟娟提到，女性還可以在月經前7-10天開始口服孕激素（如黃體酮膠囊200mg，或達芙通20mg，每天一次），也可肌肉注射黃體酮20-40mg，每天一次，一直到高考結束。但這些方式，可能沒有服用避孕藥來得穩妥。

提醒

馬麟娟提醒女性，在經期要注意保暖，同時，要保持充足的休息和睡眠。在飲食上，不適宜吃生冷食物和冰冷的飲料，不宜飲酒和刺激性的食物，要多吃新鮮的蔬菜，多飲水。

「經期不能進行劇烈運動和游泳，但可以進行低強度、溫和的體育運動，同時，不宜洗盆浴，建議淋浴。」馬麟娟提醒，女性在經期要注意勤換衛生巾，從而保持外陰清潔。

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