12歲男孩得怪病，左手虎口冒血

[病案]賈某,男,12歲。覺左手虎口上端發癢,搔後癢止而胃出血珠,揩去後,數分鐘血又冒出,經外科治療十餘日,血不止。病孩面色紅赤,眼目發黃,舌苔干白粗糙乏津,脈洪數有力,僅胃納不佳,余無他症。

[治則]涼血止血。

[方葯]生石膏25克,生地20克,麥冬15克,知母12克,血餘炭15克,牛膝12克,藕節30克,小薊15克,陳棕炭15克,麝香約綠豆大小放齒上咀嚼,覺滿口香味時,立即將葯汁咽下。4劑後,冒血即減,原方去麝香,續服4劑,血止,脈平而愈。(見《陝西中醫學院學報》1982年第4期)

[評析]脈洪為氣熱,數為液傷；舌干白粗糙乏津,不但氣熱而血亦燥。眼黃亦是液傷血熱佛郁。冒血部位恰在上廉、合谷兩穴之間,《靈樞·經脈篇》謂兩穴為於陽明之穴,陽明本燥金,燥則氣鬱而壅,壅郁過甚,則氣逆迫血妄行,循上廉,合谷兩穴而出。然此疾之主因,實因於氣燥血熱,迫血妄行而旁流所致。治療以大辛大涼之味平燥為主,輔以甘寒清血育陰,佐以微苦瀉其血熱,助以焦味,引血歸經。加一味極少量之香竄葯,引諸葯之力達於病所。(呂志連)

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