必背脈學經典，瀕湖脈學全新亮相啦！第一波浮脈類奉送~~

中醫 05-30

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小編導讀

我們曾經連續推出方劑歌訣，受到大家歡迎！接下來，我們會持續奉送給大家脈學著作——瀕湖脈學！這可是學習中醫的又一必背經典。為了讓大家更直觀地學習，我們嘗試打破原文，按照浮脈類、沉脈類、遲脈類、數脈類、虛脈類、實脈類陸續推送。快快收藏吧！

浮脈類

浮脈類包括浮脈、洪脈、濡脈、散脈、芤脈、革脈。

浮（陽）

浮脈

：

舉之有餘，按之不足（《脈經》）。如微風吹鳥背上毛，厭厭聶聶（輕泛貌），如循榆莢（《素問》），如水漂木（崔氏），如捻蔥葉（黎氏）。

浮脈法天，有輕清在上之象，在卦為乾，在時為秋，在人為肺，又謂之毛。太過則中堅旁虛，如循雞羽，病在外也。不及則氣來毛微，病在中也。《脈訣》言，尋之如太過，乃浮兼洪緊之象，非浮脈也。

【體狀詩】

浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕。

三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。

【主病詩】

浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘。

浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。

寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸。

關上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。

浮脈主表，有力表實，無力表虛，浮遲中風，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極。

相類詩：浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥。虛來遲大豁然空。浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。浮而有力為洪，浮而遲大為虛，虛甚為散，浮而無力為芤，浮而柔細為濡。

洪（陽）

洪脈

：

指下極大（《脈經》）。來盛去衰（《素問》）。來大去長（《通真子》）。

洪脈在卦為離，在時為夏，在人為心。《素問》謂之大，亦曰鉤。滑氏曰：來盛去衰，如鉤之曲，上而復下。應血脈來去之象，象萬物敷布下垂之狀。詹炎舉言如環珠者，非。《脈訣》云：季夏宜之，秋季、冬季，發汗通腸，俱非洪脈所宜，蓋謬也。

【體狀詩】

脈來洪盛去還衰，滿指淹淹應夏時。

若在春秋冬月分，昇陽散火莫狐疑。

【主病詩】

脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居。

脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可愁如。

寸洪心火上焦炎，肺脈洪時金不堪。

肝火胃虛肝內察，腎虛陰火尺中看。

洪主陽盛陰虛之病，泄痢、失血、久嗽者忌之。《經》曰：形瘦脈大多氣者死。曰：脈大則病進。

相類詩：洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾。欲知實脈參差處，舉按弦長愊愊堅。（洪而有力為實，實而無力為洪）

濡（陰）

（濡即軟字）

濡脈

：

極軟而浮細，如帛在水中，輕手相得，按之無有（《脈經》），如水上浮漚。

帛浮水中，重手按之，隨手而及之象。《脈訣》言：按之似有舉還無，是微脈，非濡也。

【體狀詩】

濡形浮細按須輕，水面浮綿力不禁。

病後產中猶有葯，平人若見是無根。

【主病詩】

濡為亡血陰虛病，髓海丹田暗已虧。

汗雨夜來蒸入骨，血山崩倒濕侵脾。

寸濡陽微自汗多，關中其奈氣虛何。

尺傷精血虛寒甚，溫補真陰可起痾。

濡主血虛之病，又為傷濕。

相類詩：浮而柔細知為濡，沉細諸柔作弱持。微則浮微如欲絕，細來沉細近於微。浮細如綿曰濡，沉細如綿曰弱，浮而極細如絕曰微，沉而極細不斷曰細。

散（陰）

散脈

：

大而散。有表無里（《脈經》），渙漫不收（崔氏），無統紀，無拘束，至數不齊，或來多去少，或去多來少。渙散不收，如楊花散漫之象（柳氏）。

戴同父曰：心脈浮大而散，肺脈短澀而散，平脈也。心脈軟散，怔忡；肺脈軟散，汗出；肝脈軟散，溢飲；脾脈軟散，腫，病脈也。腎脈軟散，諸病脈代散，死脈也。《難經》曰：散脈獨見則危。柳氏曰：散為氣血俱虛，根本脫離之脈，產婦得之生，孕婦得之墮。

【體狀詩】

散似楊花散漫飛，去來無定至難齊。

產為生兆胎為墮，久病逢之不必醫。

【主病詩】

左寸怔忡右寸汗，溢飲左關應軟散。

右關耎散胻胕腫，散居兩尺魂應斷。

相類詩：散脈無拘散漫然，濡來浮細水中綿。浮而遲大為虛脈，芤脈中空有兩邊。

芤（陽中陰）

芤脈

：

浮大而軟，按之中央空，兩邊實（《脈經》）。中空外實，狀如慈蔥。

芤，慈蔥也。《素問》無芤名。劉三點云：芤脈何似？絕類慈蔥，指下成窟，有邊無中。戴同父云：營行脈中，脈以血為形，芤脈中空，脫血之象也。《脈經》云：三部脈芤，長病得之生，卒病得之死。《脈訣》言：兩頭有，中間無，是脈斷截矣。又言主淋瀝、氣入小腸。與失血之候相反，誤世不小。

【體狀詩】

芤形浮大軟如蔥，按之旁有中央空。

火犯陽經血上溢，熱侵陰絡下流紅。

【主病詩】

寸芤積血在於胸，關內逢芤腸胃癰。

尺部見之多下血，赤淋紅痢漏崩中。

相類詩：中空旁實乃為芤，浮大而遲虛脈呼。芤更帶弦名曰革，血亡芤革血虛虛。

革（陰）

革脈

：

弦而芤（仲景），如按鼓皮（丹溪）。

仲景曰：弦則為寒，芤則為虛，虛寒相摶，此名曰革。男子亡血失精，婦人半產漏下。《脈經》曰：三部脈革，長病得之死，卒病得之生。時珍曰：此即芤弦二脈相合，故均主失血之候。諸家脈書，皆以為牢脈，故或有革無牢，有牢無革，混淆不辨。不知革浮牢沉，革虛牢實，形證皆異也。又按：《甲乙經》曰：渾渾革革，至如湧泉，病進而危；弊弊綽綽，其去如弦絕者死。謂脈來混濁革變，急如湧泉，出而不反也。王貺以為溢脈，與此不同。

【體狀主病詩】

革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛。

女人半產並崩漏，男子營虛或夢遺。

相類詩：見芤、牢。

END