胃癌轉移千萬別慌張,了解表現早預防
對於胃癌疾病來說,最擔心的一個問題就是胃癌轉移。胃癌一旦轉移,治療起來相當困難。了解胃癌轉移在早期癥狀有效預防胃癌轉移才能進口控制住疾病!
胃癌轉移癥狀
一、以腦轉移為首發表現的胃癌臨床表現為:
1、顱內壓增高:由於腫瘤生長迅速及周圍水腫嚴重,內壓增高癥狀出現較顯著,而出現頭痛、惡性嘔吐、視力下降。
2、局部癥狀:位於幕上的轉移瘤多表現為肢體麻木或無力、偏癱、偏盲、失語、局限性抽搐,位於幕下的轉移瘤則表現為共濟失調、眼震,位於鞍區的轉移瘤表現為多飲多尿。
二、以卵巢轉移為首發表現報道,胃癌發生卵巢轉移並以轉移灶為首發表現者,占女性胃癌病人的43.6%。
臨床表現多為急性腹痛,月經不調,下腹包塊等,而胃腸道的癥狀不明顯。胃癌卵巢轉移並以卵巢轉移灶為首發表現者,多發生於絕經前期或青年女性。
三、以體表淋巴結腫大為首發表現惡性程度較高或晚期胃癌可經胸導管逆行轉移至左鎖骨上淋巴結,或經肝圓韌帶轉移到臍周。體格檢查時可在左鎖骨上窩或臍周捫及腫大、不光滑、質地堅硬如石、與周圍組織粘連而固定的癌性結節。它也可能為臨床首先被發現的癥狀或體征,而後才追查出胃癌。
胃癌的轉移在4條途徑
通常以淋巴轉移和直接蔓延為主,在晚期也可經血行轉移。此外,癌細胞可以直接種植於腹腔內。
(1)直接蔓延:癌腫生長侵入胃壁後,向縱深方向發展,突破漿膜層,可直接侵犯相鄰器官和組織,以大網膜、肝、胰、橫結腸為常見,其次為空腸、膈肌以至腹壁。直接蔓延關係到手術方式及能否根治性切除,一般蔓延到鄰近臟器,如肝等範圍較小而局限時可手術切除,範圍較大時手術難以全部切除。
(2)淋巴結轉移:是胃癌擴散的重要途徑,而且發生較早。隨著癌腫增長,侵犯胃壁愈深愈廣,轉移的機會就愈多。根據轉移的先後順序分為3站或3組。第一組(站)距離瘤體最近,為貼於胃壁上的淺組淋巴結,一般發生在胃癌局限於粘膜下層時。第二組(站)系引流淺淋巴結的深組淋巴結,當胃癌侵犯肌層時可發生第二組淋巴結轉移。第三組(站)包括腹腔動脈旁、腹主動脈、肝門、腸系膜根部及結腸中動脈周圍淋巴結;也可發生遠處淋巴結轉移,如左鎖骨上淋巴結。此組轉移多為癌腫侵犯至漿膜時發生。一般而言,發生第三組淋巴結轉移時已失去了根治的機會。
(3)血行轉移:部分病人可發生胃癌細胞或癌栓經血液循環至全身其它器官。可轉移至肝、肺、骨、腎、脾、腦、腦膜、皮膚,也可轉移至卵巢,形成卵巢克魯肯伯格氏癌或卵巢粘液細胞癌。血行轉移多發生在胃癌晚期,除治療原發灶外,還需治療轉移灶。
(4)胃癌細胞腹腔內種植轉移:少數情況下癌腫突破胃壁漿膜,出現癌組織壞死脫落,脫落到其它器官和腹膜上,可發生種植性生長;晚期可發生癌性腹膜炎,並有血性腹水,有時可以從抽出的腹水中找到癌細胞。發生種植性轉移的病人均為晚期,治療上難度加大,常給予腹腔內注入化療藥物,但由於廣泛轉移,往往只能延長生命,而不能治癒。
上述就是胃癌轉移的相關知識,對於胃癌患者來說,即使是發生轉移也是可以治療的,患者不必有太大壓力。專家提醒,一個良好的心態對於治療也是非常重要!
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