有糖尿病,應該怎麼吃?
得糖尿病,得「少吃多餐」?
並不是所有的糖尿病患者都要「少吃多餐」。
「少吃多餐」的目的是讓患者一次不要吃太多,使血糖波動比較小,這樣就不會引起餐後血糖太高或低血糖的情況。對於血糖本身就控制得比較好,又在規律地吃降糖葯的患者,還是推薦一日三餐,定時定量。
對於有些老是出現低血糖的患者,或者正在使用胰島素治療的患者,可以在一日三餐的基礎上添加兩到三次的副餐。但是,如果添加了副餐,正餐就要相應的減少。可以將早餐的1/4挪到上午10點來吃,把中餐的1/4挪到下午3點來吃。
加餐,該吃點什麼?
糖尿病患者加餐可以吃主食,也可以吃水果、牛奶、雞蛋,關鍵是一定要保證一天的總量不增加。堅果類的零食含油量很高,吃了之後容易熱量攝入過度增加,同時血脂升高,血脂又可以轉化為糖,進一步造成血糖升高。所以對於糖尿病患者來說,如果血糖控制不好,那麼堅果是一定不能吃的,即使是您的血糖控制不錯,也建議盡量少吃。
主食應該怎麼吃?
主食以碳水化合物為主,可以選擇米、面、糧食為主,再搭配一些山藥、紅薯這樣的粗糧,做到粗細搭配。
主食吃多少要根據患者的年齡、體重和活動量來選擇。一般來講,在普通的體力活動狀態下,主食每頓不要超過100克(2兩米飯),從事重體力活動的人可以適當多吃點,從事輕體力活動的人應該適當少吃一點。
肉、蛋、奶類應該怎麼吃?
建議患者每天吃100~150克左右的肉,做法以肉絲炒蔬菜為主。
不要吃燉肉、紅燒肉,比較油膩,也容易升高血糖。在肉類選擇上,魚肉比雞肉、鴨肉要好,雞肉、鴨肉比豬肉、牛肉要好,因此推薦有條件的患者多選擇魚肉。如果一天進食150克左右的肉,也可以禽肉、畜肉、魚肉各50克。
蛋類的食用方面,推薦患者每天吃一個雞蛋,以白水煮蛋為主,避免煎炸的荷包蛋,油份大,容易升高血糖。如果特別喜歡吃雞蛋的話,建議第二個雞蛋的蛋黃就不要吃了。對於有糖尿病腎病的患者,蛋白質的攝入量需要適當減少,雞蛋可以減為半個。
奶類的食用方面,建議患者盡量選擇純的鮮牛奶或者是無糖酸奶,血脂偏高的糖尿病患者,盡量選擇低脂牛奶或者是脫脂牛奶,一天喝250毫升左右的牛奶比較好,不要超過500毫升。
有糖尿病腎病的患者,要控制蛋白質的攝入量,所以喝多少牛奶必須要讓醫生根據患者腎功能情況來決定。
蔬菜,要怎麼吃?
糖尿病患者要盡量多吃一些富含纖維素綠葉蔬菜,每天可以吃400~500克左右。做菜時,盡量少油少鹽,以水煮、蒸為主,避免爆炒、煎、炸的烹飪方式。
降糖食物,靠譜嗎?
糖尿病患者在購買這類食品的時候,要看一下營養成分的標籤,選擇添加了膳食纖維、微量元素,對血糖的控制具有一定輔助作用的產品。
食用油、鹽的量需要控制嗎?
糖尿病患者食用油鹽的量需要控制,像腌肉、臘肉、沙拉醬、快餐食品等含有較多的油、鹽,糖尿病患者最好不要吃。
糖尿病患者,每天的食用油不能超過25克,大概兩個湯匙半的量,每天吃的鹽不要超過5克,如果還有高血壓,每天吃的鹽要控制在2克,大概半個啤酒瓶蓋的量。
吳暉醫生是浙江省人民醫院內分泌科的副主任醫師,中國微循環學會糖尿病與微循環專業委員會青年委員。擅長糖尿病,甲狀腺疾病,甲狀腺癌術後內分泌治療,肥胖症,腎上腺,性腺等疾病的診治。
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