女子反覆咳嗽胸痛竟是哨子「藏」體內17年，切了她1/3的肺！

女子反覆咳嗽、咳痰、發熱、胸痛，治療卻始終斷不了根，原來是小時候嗆入肺里的口哨作祟，正是這個小哨子讓她17年來病情反覆發作，四處求醫問診，最終不得不切除1/3的肺。

29歲的肖琳（化名）是湖南省邵陽武岡市人，大約六七年前開始反覆出現咳嗽、咳痰、發熱等不適，在當地醫院當成肺炎、肺結核治療後稍有好轉，過一段時間又會複發，如此反覆。

【CT上可以依稀看到異物（滑鼠位置）】

2016年10月，肖琳出現痰中帶血，2017年3月出現右側胸痛，深呼吸時尤為明顯，高燒達到39℃，在邵陽市某醫院做了胸部CT提示「右下肺不張」，氣管鏡檢查發現「右中間支氣管閉塞」，於5月9日轉往長沙住進湖南省人民醫院呼吸內科一病室。

醫生為她進行支氣管鏡檢查，發現右肺中間支氣管瘢痕增生、管腔狹窄，右肺下葉支氣管被一個白色的異物堵塞，並有大量膿液溢出，因右下肺毀損，只得轉往心胸外科手術治療。

【取出的塑料哨子約14×8mm大小。】

肖琳這才想起，大約在她十一二歲的時候，在學校買了一粒可以吹的哨子糖吃，一不小心將前端的小哨子吸了進去。

「以為吃下去會自己出來」，加上沒有明顯的不適，就沒有告訴家人。直到2年後有間斷髮熱，喉嚨里有喘鳴音，在當地診所打了幾天消炎針後癥狀好轉，「根本沒想到是吸進去的哨子造成的。」就這樣，這個哨子在她體內一呆就是十幾年。

【周亞夫醫生查看患者術後恢復情況】

5月22日，在完善相關治療和檢查後，心胸外科周亞夫副主任醫師、顏建華醫師等在全麻下為肖琳施行異物取出、右下肺葉切除術，取出一個14×8mm大小的圓柱形塑料口哨。術中發現右肺中葉不張，只得一併切除，切除的肺約佔她整個肺部的1/3。「少了兩葉肺將導致肺部功能減退」，周亞夫表示，這對她將來從事重體力勞動和劇烈體育運動會有一定影響。

「由於哨子是塑料質地，在影像上基本不顯影，早期很難發現」，周亞夫提醒，一旦發生異物誤入氣道的情況應儘早到醫院檢查、治療，因為早期發現異物可以在內鏡下取出，避免手術切除肺葉等臟器給患者帶來較大創傷。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝 龍霞

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