寶寶說話晚是聰明的表現？小時候說話不清楚，長大就好了？

其實都屬於兒童言語和語言發育障礙。

近年來，兒童語言發育受到越來越多家長的重視，許多家長認識到語言是孩子在學習、社會交往、個性發育中必須具備的一個重要的能力，因此來到湖南省婦幼保健院兒童保健科進行諮詢。

什麼是兒童言語和語言障礙

兒童言語和語言障礙又稱交流障礙，在學齡前兒童中是最為常見的發育問題之一。約有7%～10%的兒童其言語和語言的發育水平低於正常兒童的標準，約有3%～6%的兒童存在語言感受或表達障礙，並且影響日後的閱讀和書寫。

如何預防與干預

寶寶出生後，即應生活在豐富的語言環境中，增加與他人交流的機會，從而利用聽說機會進行適當的語言刺激，可以促進孩子語言的發育。

在1～3歲兒童語言形成的關鍵時期，家長應該注意根據孩子的心理發展特點，恰當有效地使用一系列強化孩子語言能力的方法，使兒童在最初的語言能力形成上獲得滿意的發展。

3歲以後，兒童的語言能力自然地過渡到以話語篇章為重點的階段，這一時期可以讓兒童大量地聽童話、複述童話故事、續編故事、創造性地講述一些故事等。

5歲以下是兒童言語和語言障礙臨床矯治的最佳年齡，家長在寶寶成長期間應定期帶寶寶進行聽力篩查和發育監測，這樣可以及早識別語言發育異常，一旦發現異常，應立即進行干預。

早發現、早治療

早期發現、早期診斷和及時治療對存在言語和語言障礙的兒童來說尤為重要,一旦家長發現孩子有口齒不清、不能清楚表達等語言方面的癥狀，就應該及時帶孩子前往醫院進行諮詢。

小貼士

語言發育異常的警告信號

① 12月齡內

主要表現：2個月對熟悉的聲音和臉無微笑；3個月對他人無微笑；4個月不能試圖模仿聲音；8個月無呀呀學語；8個月不會「躲貓貓」遊戲或對此無興趣；12個月不能說一個字的詞；12個月無任何手勢，如揮手「再見」或搖頭；12個月不能指點任何物品或圖片。

② 1～2歲

主要表現：18個月不能使用15個單詞；18個月用手勢代替說話表示需求；18個月不願意模仿聲音或有限地運用輔音和母音；2歲不能模仿說單詞或動作；2歲不能聽從簡單的指令。

③2～3歲

主要表現：3歲不能將單片語成短句或句子；3歲不能自發與人進行交流；3歲不能正確發「b、p、m、d、t、n、l、g、k、h」。與人進行交流時常常表現受挫。局限於玩某些玩具或反覆玩某些玩具。辭彙有限。不能與他人交往和遊戲。不能理解或回答簡單的問題。

④4歲

主要表現：外人（非家庭成員）不懂其說的話；不能複述簡單的故事或不能清楚地回憶最近發生的事件；句子發音錯誤多或替代或遺漏一些音。

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院兒童保健科 黃廣文

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