寶寶夏天穿襪子嗎？寶寶會得「腳氣」嗎？

育兒 05-03

寶寶夏天穿襪子嗎？寶寶會得「腳氣」嗎？

寶寶要不要穿襪子，特別是夏天？這雖然是一個小問題，但有很多寶媽問過我們。正好這個問題和另外一個寶寶常見的皮膚問題「腳氣」，有時也有關係。所以我們口袋育兒今天這篇文章，把兩件事一起聊聊：

1 ｜要穿襪子嗎？

寶寶是否要穿襪子，這問題之所以特別多的寶媽詢問，主要是傳統育兒方式是要求寶寶穿襪子的——包括夏天。這是因為傳統觀念「寒從腳下起」，而「寒」在中醫觀念裡面是「寒邪」，屬於「外邪」的一種，是能入侵人體的外在事物，這需要預防和抵制，所以保暖要從腳開始。

這些傳統的中醫養生觀念之所以是錯誤的，在於以前古人不明白為什麼腳最容易感覺到寒冷。古人因此直覺認為，是有外在的某種「寒邪」，並且寒邪先選擇從腳部入侵人體。但其實外部世界沒有「寒邪」這種事物！人體感知的外部溫度無論手腳還是軀幹都是一樣的；但因為四肢遠離心臟，屬於供血末梢，血流速度變緩，因此容易感覺到寒冷。我們感覺「腳冷」不是外邪入侵，而是身體內部血液循環速度的差異。

當明白這個道理後，對於寶寶是否穿襪子就迎刃而解了：對於寶寶來說，自我體溫調節功能尚未發育完全，穿襪子其實和穿衣服一樣，是為了保暖，避免熱量散失。也就是說，如果秋冬兩季外界環境溫度較低，還是應該穿襪子的。如果在比較炎熱的夏天，本身環境溫度就比較高，通過足部的散熱還可以降低體溫，那麼這個時候不用穿襪子！

所以對「穿不穿襪子」寶媽不用糾結，寶寶穿衣服、襪子和媽媽類似就可以。媽媽需要穿襪子的日子，寶寶就穿；媽媽不需要穿襪子的時候，寶寶就不穿。就這麼簡單！

2 ｜腳氣怎麼來的？

說完穿襪子，接著說「腳氣」。這個問題很多寶媽忽視了。我們已經好幾次遇見寶媽詢問寶寶腳上為什麼蛻皮；我們告訴她寶寶可能有腳氣。寶媽一般都不相信：啊，小寶寶也會有腳氣嗎？！是的。小寶寶也會有腳氣，而且有時還比較常見！

腳氣又叫足癬，是由生長在足部皮膚上的真菌感染所致，這種真菌廣泛存在，一般情況下與人能夠和平共處，但如果環境溫暖、濕潤和不通風，真菌數量便會猛增，最後引髮腳氣。也就是說，感染腳氣往往必須具備兩個條件：一、感染真菌；二、具備潮濕的環境。以下是為這兩個條件「貢獻」很大的一些事，大家也可以看看：

寶寶裸腳到公共場所或者和其他人共穿鞋子（穿媽媽的鞋子也是一件不良事件哦）；
給孩子穿了太緊或不透氣的鞋子，再加上孩子活動量比較大，導致足部出汗較多；
媽媽往往喜歡給孩子買大一號的鞋，便於穿的更久，鞋子穿著時間過久，會成為真菌孢子的良好居住地；
襪子不吸汗，使得汗液長時間浸泡腳部；
孩子的一雙鞋子或者襪子穿了一天又一天，不及時清洗；

很少給孩子洗腳（這種情況可能農村比較常見），足部散發著難聞的氣味；
孩子的抵抗地力低也是感染真菌的原因之一

3 ｜腳氣常見的癥狀

當寶寶患有腳氣時，會感覺腳癢，經常抓撓，特別是腳趾之間。有皮屑脫落或者皮膚乾燥、破裂，也可能出現破潰和疼痛，甚至皮疹和水泡。如果處置不及時，會蔓延到腳底，嚴重可以合并細菌感染。如果孩子因搔抓、破潰，感染到手或其他皮膚，出現手癬、體癬。

有人覺得腳臭也是腳氣的一種表現，但實際上並不是這樣。腳臭往往是細菌感染，不一定是真菌感染。不過這種細菌喜歡的環境和真菌差不多，也就是說，如果孩子有腳臭，說明環境也會適合真菌生長。所以，當孩子有腳臭時，我們也需要小心腳氣的發生。

4 ｜腳氣的治療

一般來說，如果發現寶寶可能患有腳氣，最好去醫院檢查一下確診。如果確診之後，治療護理上大概這樣處理：

藥物：外用的抗真菌藥物為主，最常用的是「達克寧」。其他唑類抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、聯苯苄唑等；丙烯胺類藥物：如特比萘芬、布替萘芬等等，這些也可以根據醫囑使用。如果病情嚴重，還應考慮口服抗真菌藥物治療！一般療程至少4周，甚至更長時間。

一般護理：在藥物治療的同時，講究衛生、保持足部的清潔乾燥非常重要，因為真菌是不容在乾燥的空氣中生長的。更不可與他人共用洗腳用具，尤其是家中已經有了此類病史者。

不要用中藥和偏方：在孩子腳氣治療的問題上，很多時候媽媽也會聽信傳言，採用不靠譜的方法，比如中藥泡腳、醋泡腳和開水泡腳等等，關於中藥的問題我們已經說過很多次，這裡就不再多說，總之一句話，純天然中藥作用不大，如果效果良好，就很可能加入了西藥成分。不要給寶寶用中藥，不只是口服的中藥不要用，外用的中藥也不要用！（因為皮膚會吸收）

再說醋泡腳的問題，在臨床採用10%的醋酸可以抑制真菌的生長，那可是10%的濃度啊，我們日常使用的醋是4-6%，還要加大量的水進行稀釋，可見作用也不會很大；最後用50-60°的水泡腳的偏方，首先是沒有用的，其次這麼高的水溫可能燙傷寶寶皮膚。

疾病的治療一定要到正規的醫院進行，不要盲目相信一些偏方，以免耽誤孩子，因為腳氣如果得不到積極的治療，可能會繼續蔓延，發生更加嚴重的感染，從而治療起來也更加困難。所以如果懷疑自家孩子患有腳氣，一定及時就診並治療。

5 ｜預防腳氣很關鍵！

孩子一旦感染腳氣會非常的不舒服，治療起來也比較麻煩，如果日常生活中能夠做到一些預防措施，便可以讓孩子遠離這些痛苦。口袋育兒（微信：koudaiyuer）總結了一些注意事項，家長可以參考：

1、不要讓孩子穿爸爸媽媽的鞋子或者和家長混用洗腳盆，特別是家長已經確診有腳氣的情況下；
2、盡量避免讓孩子赤腳到公共場所（可以穿雨鞋去玩兒水）或穿公共鞋子，如孩子外出參加輪滑等活動，建議自己購買輪滑鞋，減少交叉感染的機會；
3、日常給孩子選擇透氣材料的鞋子，如帆布鞋、皮革或者網狀材料鞋子，這樣足部空氣流通，抑制細菌生長，避免塑料和其他合成材料；當然，鞋子的大小也非常關鍵，不要太緊，留有一定的活動空間，也不要太大，使得鞋子穿著時間過久；
4、為孩子多準備幾雙鞋子，不要擔心腳長得快，鞋子需要每天更換，換下來的鞋子徹底乾燥後再穿，保持穿在腳上的鞋子永遠是乾燥的；
5、孩子平時活動量比較大，足部出汗較多，或者有時候其他原因導致鞋子濕、滑，要及時更換，換下來的潮濕鞋子放到空氣流通的地方，徹底乾燥；
6、孩子回家後盡量穿拖鞋、涼鞋或光腳，也給小腳丫一個「呼吸」的機會；

7、選擇襪子最好是棉、麻或羊毛等吸汗效果好的（純棉分趾襪是個不錯的選擇），避免尼龍或聚酯等合成材料；襪子應每天清洗更換；
8、孩子每天都要用溫水清洗足部，最好用盆浴方式徹底清洗，而不是採用沐浴洗滌的方式，那樣可能清洗不幹凈；清洗後徹底擦乾，尤其是很難擦到的兩腳趾間；
9、如果孩子發生感染、慢性疾病或者激素失調會導致汗腺過度活躍，孩子出汗會很多，此時要經醫生檢查是否屬於此種類型，根據情況進行治療；
10、如果孩子已經患有了腳氣，就不要用擦腳的毛巾擦拭身體其他部位，以免也造成感染。

我們平時看到孩子穿著媽媽的高跟鞋走來走去的樣子，會感覺超級可愛超級萌，但看了這篇文章後，寶媽應該溫柔的拒絕孩子這樣玩。孩子和成人的其他物品也應當分開使用，比如洗漱、清潔用品，避免我們把病菌傳染給他們。

|參考資料：

http://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309403959047698158590

http://patient.info/health/athletes-foot-tinea-pedis

http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/symptom-index/athletes-foot/

http://kidshealth.org/en/kids/athletes-foot.html?WT.ac=k-ra

http://www.benefits-of-honey.com/athlete-foot.html

http://www.canesten.com/en/athletes-foot/where-did-it-come-from/index.php

http://www.livestrong.com/article/274495-smelly-feet-in-children/

http://www.livestrong.com/article/274967-the-causes-of-smelly-feet-in-infants/

http://www.sterishoe.com/foot-care-blog/shoe-odor/are-your-childrens-stinky-feet-driving-you-crazy/

http://blog.swchildrens.org/2012/07/is-that-your-feet/