湘雅醫院劉遂心等研究稱,藥物結合運動治療心血管神經症效果優
心血管神經症是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現的臨床綜合征,在臨床上比較多見。
中南大學湘雅醫院劉遂心、李萃等研究發現,心血管神經症患者存在自主神經功能紊亂,有氧聯合抗阻訓練的綜合運動能有效地改善心血管神經症患者的臨床癥狀。
運動後心率恢復是衡量自主神經功能紊亂的新指標,本研究應用心肺運動試驗測定的運動後 1 min 心率恢復(HRR1)作為觀察指標。研究者發現,心血管神經症患者與正常人比較,靜息心率增快,運動後 1 min 心率恢復延遲。
進一步觀察發現,β受體阻滯劑和(或)地西泮和綜合運動均能改善心血管神經症患者的臨床癥狀及自主神經功能,靜息心率、HRR1、SCL-90 評分均明顯改善。而且與單純藥物治療相比,藥物聯合運動對 HRR1 的改善更明顯。
研究納入 48 例心血管神經症患者(心血管神經症組),與 30 例正常人(對照組)比較;從心血管神經症患者中選取 30 例患者,14例給予藥物治療,16例在藥物治療基礎上結合運動治療(有氧訓練+抗阻訓練)。
有氧訓練的運動形式包括院內主要採用固定踏車、平板跑步機、上肢液阻;家庭運動主要為快走。時間 為 30~60 min,3~5 次 / 周。抗阻訓練同樣結合 Borg評分來調整運動強度,控制在11~13 分之間。心血管神經症患者均選擇適宜強度的彈力帶行抗阻訓練,每個動作 2~3 組,每組重複 8~12 次動作,組間間隔 1~2 min,3次/周。
來源:李萃,董蕾,劉遂心,等. 心血管神經症患者自主神經功能的變化及綜合運動干預對其的影響. 中國循環雜誌, 2017, 32: 322.
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