英國專家:錯誤服用他汀類藥物會增加心臟病風險
他汀是一種旨在降低膽固醇的常用藥物。但是現在專家們已經透露,英國六百萬人可能會錯誤的使用他汀類藥物,這導致他們患心臟病的風險增加。
一項新的研究揭示,人們在使用他汀類藥物時,可能會服用錯誤類型藥物,或者沒有按照推薦劑量服用。
研究人員已經將超過18萬名患者的全科診斷記錄與NICE指南進行了比較。
NICE——國家健康和護理研究所——作為健康監督機構,三年前就發布了有關藥物的指導。
目前,使用他汀類藥物預防CVD的醫生指導意見指出,只有在未來10年有20%以上發生心血管疾病風險的人才能得到藥物。
醫生會通過研究年齡,性別,BMI,膽固醇水平以及人們是否患慢性疾病,包括糖尿病,腎臟疾病或關節炎來分析CVD的風險。
有些專家建議可以更有效的使用他汀類藥物,並表示人們可能從更高劑量的藥物中獲益。
然而,衛生專業人員和全科醫生都擔心他汀可能會引起副作用。
據估計,服用藥物的人中有十分之一會出現流鼻血,喉嚨痛,頭痛,胃部不適,肌肉和關節疼痛等常見副作用,血糖水平升高,糖尿病風險增加。
但是,去年的「柳葉刀」發表了30年關於服用他汀類藥物的安全性和有效性的證據的重大審查,聲稱他汀類藥物是安全的。
一些研究人員說,不管膽固醇是不是低,都應該使用藥物。
現在,BMJ開放雜誌上的一項研究發現,在最有風險的心臟病患者中,只有6%按照推薦劑量使用了正確的推薦藥物。
研究人員還發現,大約21%的人根本沒有使用任何他汀類藥物。
在第二組有心臟病風險的群體中,只有15%使用了正確的推薦藥物,而有38%沒有服用他汀類藥物。
辛辛那提大學的Dylan Steen和研究的主要作者說:「考慮到強化他汀類藥物治療的好處,這應該是公共衛生的重點。「
「在大多數情況下,這個問題只是通過切換一個藥丸來達到同樣安全的目的。」
他說人們不應該恐慌,但是建議患者使用他汀類藥物時應與他們的全科醫生一起考慮。
英國心臟基金會副醫學主任Mike Knapton表示:「指導原則繼續有效,但是對於以前採取的行動,病人更容易退出。「
「我不會說這是不正之風或自滿。
「在一個完美的世界裡,我們會說服病人,但對全民醫生的壓力使得這個非常困難,特別是考慮到數百萬人服用他汀類藥物。」
皇家皇家學院的海倫·斯托克斯 - 蘭帕德(Helen Stokes-Lampard)表示處方要基於個人情況。
據專家介紹,他汀類藥物自十多年前被廣泛使用以來,一直沒有從心臟病中減少死亡。
國際血管外科學會會長Sherif Sultan教授說,數百萬人應該停止服用心臟藥物,因為副作用超過了可能的好處。
他在本月在巴西舉行的一次會議上說,這些藥物只能用於心臟病發作的患者,而不應該是62歲以上的小孩,女性或病人,因為沒有證據可以使他們受益。
他還表示,這種藥物並沒有降低任何人的總體死亡率。
他的演講分析了降膽固醇藥物的研究,並得出結論,益處是基於統計欺騙,不能依賴,因為它們是由科學家和藥品公司一起推動的。
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