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防癌要做這些檢查

生活中不少人有這樣的疑問:某人年年都體檢,一直沒有問題,怎麼會突然就發現癌症了呢?其實,普通的健康體檢跟防癌體檢是不盡相同的。身體幾個高發腫瘤的「危險區域」,應該如何體檢才能儘早發現「腫瘤君」的蛛絲馬跡呢?來聽聽腫瘤醫院專家怎麼說。防肺癌:吸煙人群最好每年查CT高危人群:肺癌是男性第一大癌。近年來,肺癌的發病率和死亡率都明顯增加,男性肺癌發病率和死亡率均佔據惡性腫瘤第一位。統計顯示,90%以上的肺癌患者是吸煙人群。45歲以上;有長期吸煙史,特別是煙癮較大者;長期工作在密閉的環境中,或長期工作在粉塵顆粒較多的環境中;有肺癌家族史的人;慢性支氣管炎、肺結核等慢性肺病患者,都應當每年檢查。檢查方式:肺癌的早期診斷,可以大大提升癌症的五年生存率。很多人選擇胸部X線,即拍胸片。這種方法雖然便宜,但精確性不及CT。CT檢出肺內小結節的能力是普通X線胸片的10倍。上世紀90年代以來,國際上已經開始使用低劑量螺旋CT的方法來篩查早期肺癌。經過多年國際上的臨床試驗數據證明,該種方法是目前發現早期肺癌的最佳手段。另外,還可以進行腫瘤標誌物檢查、痰細胞學檢查等。若痰細胞學檢查發現異常,X線檢查陰性,應進行支氣管鏡檢查。

防乳腺癌:晚育未哺乳者風險較大。高危人群:乳腺癌是女性第一大癌,且發病呈上升、年輕化趨勢。「乳腺增生」多年不愈、有明顯變化者;有乳腺癌家族史的人;反覆做人工流產手術;長期服用避孕藥,常用激素類藥品或化妝品;婚後不育,或初產年齡大於35歲;初潮年齡早於13歲或絕經年齡大於50歲;未哺乳或哺乳過長;精神抑鬱、壓力過大的女性等,都應每年檢查。檢查方式:首先可以進行乳房自查,用中指和食指指腹敲擊方式順時針搜索乳房、腋窩與鎖骨窩,檢查是否有腫塊。醫院檢查項目包括:醫生觸診;腫瘤標誌物檢查;影像學檢查。其中,40歲以下的女性,建議每年做一次彩超檢查,其準確率約為80%~85%;40歲以上女性可以定期接受乳腺鉬靶檢查;一些有家族病史的女性,還可以選擇磁共振檢查。

防胃腸癌:潰瘍、息肉者每年查內鏡。高危人群:胃癌、腸癌的發病率排在所有癌症的前五位。高危人群主要包括:感染過幽門螺桿菌者;男性,尤其是超過正常體重20-25公斤的男性;常吃加鹽腌制蔬菜或煙熏肉和魚等食物;吸煙、酗酒;接受過胃部手術,患胃息肉;家族腫瘤疾病、家族胃癌史等。檢查方式:胃癌的檢查方式包括鋇餐,檢查準確率近80%。胃鏡是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。此外還有腫瘤標誌物檢查、幽門螺桿菌檢查等。腸癌的檢查方式還包括腸鏡和直腸指檢等,其中指檢是一項很有效卻容易被抗拒檢查的項目,建議高危人群不要迴避。初次檢查後,如果發現胃內沒有潰瘍、腫瘤,大腸內沒有息肉,5年之內可以不再檢查;如果有潰瘍、息肉,建議之後一年查一次。

防婦科癌症:婚後女性都應查一查。高危人群:有不潔性生活的女性、曾有性病的女性、有HPV病毒的女性及多孕早產、吸煙女性是婦科腫瘤的高危人群。其中宮頸癌、子宮內膜癌等,是較為常見的婦科腫瘤。我國每年新發宮頸癌約13萬例。檢查方式:宮頸篩查,常用的是TCT檢查,檢出率基本為100%,同時還能發現癌前病變、微生物感染。同時,建議婚後(初次房事後)女性每年做HPV檢查。HPV指人乳頭瘤狀病毒,是最常見的性傳播疾病之一。另外還有脫落細胞學檢查等。

防腹腔腫瘤:30歲以上每年做彩超。高危人群:人體腹腔內的肝、膽、胰、脾、腎,及女性的子宮附件、男性的前列腺等,都是腫瘤高發部位,而且大都可以通過彩超做到早發現。其中,肝癌的發病率相對較高。乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,都屬於肝癌的高危人群。檢查方式:建議30歲以上人群,每年做一次腹部彩超檢查,50歲以上的可以每年做兩次。另外,患肝癌等疾病的患者,還可以在醫生指導下選擇核磁共振檢查。

防淋巴瘤:發現淋巴結腫大趕緊查。高危人群:目前看來,淋巴瘤在中青年人群中較為高發,它與很多惡性腫瘤相似,都可歸為生活方式病。生活中很多小細節就可能導致淋巴瘤的發生,例如不規律的生活習慣、長期的勞累及壓力過大,都會使患淋巴癌的風險大大增加。因此長期壓力大、勞累、作息和飲食不規律、有腫瘤家族史的人群應注意防範。檢查方式:首先自檢發現有無淋巴結腫大現象。如果有也不必恐慌,一些腫大與癌症無關,應及時到醫院進一步診斷。淋巴癌確診檢查包括血常規、血沉、骨髓穿刺、活組織檢查、血清鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶及肝腎功能等。

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