針灸001，針灸使用時機

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第一章 針灸的使用時機

各位同學！今天是人紀班第一天開始上課，以後你們會慢慢學到很多中醫的知識。我把你們統統當作完全沒有中醫的根基，完全不懂，所以我們從頭開始講。

有關針灸的起源、發源及歷史，坊間的書上寫了很多，我們不浪費時間講，我們要講書上沒有的。針灸的使用時機、針灸的禁忌。

針灸的使用比中藥早了約一千年。從古到今，中醫的針灸在施治上有幾個大原則。

一、針灸的使用時機

遇到氣血大虛、重病、剛剛失過很多血、病患完全沒有元氣的時候，這時候我們不下針。另外，剛做完愛，行完房事後，也不針。時機不好、運動過後、大汗後也不針。喝酒後，不針。體力不夠，不下針。

針可以用在所有的病上面，從感冒到癌症都可以。針灸及中藥都是可以獨立成為中醫的一個部門的。所以，此時我們不談中藥，只談針灸來治病。而日後我在教各位《傷寒》《金匱》時，大家也一樣把針灸忘掉，全用中藥來治病。

灸呢？我們叫JIU，就是「久」下加一個「火」字。用灸時就必須用艾絨，為什麼要用這個艾草，在古代，部隊里沒有西醫，只有中醫，那個時候都是中醫。那部隊沿路開拔的時候最重要的就是補給，除了食物以外，最重要的是水，沒有水的話部隊就不能行動。中醫如何去找這個水呢？艾草它的生命力很強，再艱難的環境下都可以找得到它。艾有一個特性，就是向下，艾會自己去找水,找到水以後煙就往上升。如果部隊要找水，就叫阿兵哥將艾草攤在土裡燒，這時叫人到各處去看看，看到地上有煙冒出來的地方，那個地方下面就有水。

為什麼要灸？當針力不足的地方，我們就會用到灸，氣血大虛時，可用灸的方式處理。

隔姜灸

我們有幾種灸法，最普遍的就是「隔姜灸」：

我們隔姜灸就是切一片大概五十元大小的生薑，先戳幾個洞，我示範給諸位看。拿一些艾絨捏成金字塔狀，再將它放在生薑上面，這樣一個單位叫「一壯」。在灸的時候，這個生薑片不用換。不要灸五壯，就換五片生薑，燒到溫熱，不用燒到很燙。感覺溫熱，不用很燙時就換一壯，在旁邊放一個水盆，未燒完的艾就丟到水裡熄滅掉。若不放水在裡面，碗就會燒破。

灸的時候，灸單數不灸雙數，艾為純陽，取陽數。若灸後起了水泡，就從皮膚旁邊用消毒過的針刺一個小洞，把水慢按排出來。不要把皮膚撕掉免得造成疤痕，灑上一些硫磺粉及大黃粉就可以了。

因為艾本性向下，它的本性是屬陽的。

譬如說，不論是什麼病，灸膏肓穴灸百壯，無所不療。灸到口乾舌燥都沒有關係，小便都會有艾草味。

隔鹽灸

第二個灸法是「隔鹽灸」，我們在灸的時候，用鹽巴填滿神闕穴（就是肚臍），再放艾絨上去灸。先將鹽炒熟。精鹽不能用，要用青鹽，要等鹽變溫一點了，涼了，再倒在神闕穴上，否則會把肚皮燒壞了。古病人下利時不管是寒利或熱利（只要是食物沒有消化就是寒，熱利的話味道會很臭），灸神闕就可以了。

隔蒜灸

第三個灸法叫「隔蒜灸」，灸一個就是一壯。

當久咳的時候，因蒜是白色的，辛辣色白，才能入肺，放在舌上。因為舌為心表，把舌頭往外伸，灸後心臟力量加強。心和肺最接近，這時候我們去灸，咳嗽就會好。那你不要拿生薑，要用蒜，肺的問題，我們要用隔蒜灸。

灸的用途非常廣，比如說被毒蛇咬傷、蠍子、蜘蛛咬傷，任何的毒物咬傷、破傷風都可以用灸。什麼是破傷風，比如說今天你手上有傷口，又去整理生鏽的鐵釘，在臨床上面怎麼做呢？有個病人來找我，手指頭紅腫，從手指頭一路紅到手上。我們在介紹中醫的時候，我會慢慢把中醫的原則跟諸位講，我們有兩種方式，可以知道病人的病情到底是越來越嚴重，還是越來越好。當病進時，是由四肢末梢往身上走，就像我剛才講的，如手有傷口被感染或被毒蛇咬到，這時會感到毒往身上走。而病退時，就會由身上往四肢走。譬如，原來是病在肩，第二天醒來，病雖還沒好，但我的肩不痛了。但是痛到手臂上了，這就是病在退了。當病在退的時，處方不能改，所針的穴道也不能改，要等它病好了為止。若病仍在進時，就表示你的處方、穴道錯了!這時你就應該想想怎麼去解決它。

當這個病在進時，像病人手指頭破傷風紅腫，我一看，針都不用下，用隔蒜灸。它（病）走到這邊的時候，我們在這邊的頭上面灸，病人手粉紅色，很痛，痛到不能動，我就在頭尾灸兩壯，灸完兩壯後才幾分鐘而已，就在退了，退到手掌心，退到勞宮時，就知道病離開心臟。到後來我就沒有幫他灸了，因為艾草在燒起來的時候，很像大麻的味道。我在美國的診所，一燒起來的時候，常有人說：有人在抽大麻，所以我沒有再幫他灸，而把窗戶打開，透透空氣，然後隔兩天病人回來，那天從診所走到停車場，他手都不痛了，也可以開車了。來的時候是一隻手開車的，回去時可以兩手開車了。

如果說，你覺得打破傷風針很好，打疫苗很好，那就去打吧，實際上沒什麼大幫助，破傷風時，連葯也不用吃針也不用下，用灸就可以好，所以我們用灸的機會很多。

還有皰疹、腰蛇、錦蛇。長這樣一圈，看起來紅紅的一小粒，長皰疹的時候，我們有兩種燒它的方式，如病人皰疹是長這樣子的，在皰疹的頭尾隔姜去灸他，它就不會再蔓延了，過兩天，皰疹就變短了。我們還是一樣在皰疹的頭尾灸，慢慢去灸，反正就是把皰疹包圍起來。就是一種方法。

還有一種方法，過去古代看到皰疹，就去拿蜘蛛網，把這蜘蛛網平攤在皰疹上面，因為蜘蛛網很粘，用薄薄的粘一層，瞬間一燒就燒掉，燒完後，五天到一個星期，皰疹就治好了。皰疹比米粒還小，像五味子，粉紅色，很痛。現在不要去拿蜘蛛網了，可以用干棉花，不要用有酒精的棉花。但棉花粘不住啊，它不像蜘蛛網，沒有那個膠質，所以我們放點凡士林在上面，因為目的是燒嘛。如果是你的爸爸媽媽就輕輕一燒，燒完就會整個幹掉，如果是你的仇人，用多一點棉花燒。我們平常用全蠍，把它烤乾，你不要拿蠍子給他吃，全蠍粉去藥房買也可以買到。但過去是把蠍子燒烤成金黃色，但現在藥房已有全蠍粉，味道很強，你可以放到膠囊裡面去，可以吃八到十顆。所以皰疹很好治。

一般熱症不用灸法。當感冒發燒，病人已經很熱了，不要灸。流汗多的地方不灸，手掌汗比較多，也不灸。津液很多的地方不要灸，眼睛不要灸，陰部不灸。病人有痔瘡時，已經是熱了，也不能灸。

針灸有些禁忌。有一個歌訣：「針而勿灸灸勿針，針經為此常叮嚀。庸醫針灸一齊施，徒施患者炮烙刑。」

過去呢，針就是針，灸就是灸，歷代就一直就是這樣子。但從文化大革命以後，變成哪裡痛針哪裡。要真是如此簡單，就不用讀針灸啦!而且效果又不好，手法又變得開始花哨了。

《針灸大成》是我們的教科書，書上所說的地方都是：左病右治，右病左治。意思就是叫我們對稱治療。但像剛才帶狀皰疹當然是在天應穴上灸。臨床下針是左病右治、右病左治。但大陸的中醫沒有看過這種書，而且在文革燒掉了好多好書，好的中醫也都給鬥爭掉了。所以他們治不好病，只好變些花哨的手法來吸引病人，變成針上頭放個艾絨，讓病人更痛苦。古有名訓，針就是針，炙就是灸，我們要分開使用。

米粒灸

另外，補充一點。我們還有一個灸法是「米粒灸」。我們把一點點的艾絨，捏成像米粒一樣大。用凡士林先塗在欲灸的穴道上，將它放在上面灸。

（米粒灸未完，明天待續……）

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