【每日一穴】孔最穴：消腫止痛、開音利咽

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孔最，經穴名。出《針灸甲乙經》。屬手太陰肺經。手太陰之郄穴。在前臂掌面橈側，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。布有前臂外側皮神經，橈神經淺支和頭靜脈，橈動、靜脈。主治咳嗽，氣喘，咯血，咽痛，肘臂痛。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壯；或艾條灸5-10分鐘。

【腧穴釋義】

孔最。孔，孔隙也。最，多也。本穴為肺經之穴，肺之時序應秋，其性燥，肺經所過之處其土(肌肉)亦燥(肺經之地為西方之地)，尺澤穴流來的地部經水大部分滲透漏入脾土之中，脾土在承運地部的經水時如過篩一般，故名孔最。

【取穴位置】

在前臂掌面橈側，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。

或手臂向前，仰掌向上，用另一隻手握住手臂中段處，拇指指甲下壓即是此穴。

【穴位解剖】

當

肱橈肌

處，在

旋前圓肌

上端之外緣，橈側腕長、短伸肌的內緣；有

頭靜脈

，橈動、靜脈；布有前臂外側皮神經、

橈神經

淺支。

【功能主治】

功能：

此穴是肺經脈氣所發，肺經經氣深聚之處，為肺經之郄穴，善治肺經肺臟之急重症和相關的血證，具有肅降肺氣，清瀉肺熱，涼血止血之功，故此穴能瀉肺熱、降肺氣、宣竅絡，而達消腫止痛、開音利咽之效。因肺主皮毛，肺氣調和，毛竅玄府（汗孔）才能開闔正常。

當熱邪壅肺，閉阻腠理，玄府不通而致發熱無汗、頭痛，可用此穴清瀉肺熱，宣散肺氣，開泄腠理，通達玄府，發汗解表而治療熱病無汗、頭痛。因痔瘡乃大腸末端長期氣滯，形成血瘀所致。肺與大腸相表裡，肺主氣，有宣暢大腸氣機的作用。孔最為肺經郄穴，宣暢肺氣作用較強，又善治血分病，故可調氣行瘀、活血止血而用於痔瘡。

主治：

咳嗽、氣喘、咯血、胸痛；咽喉腫痛；失音；熱病無汗、頭痛；

痔瘡

；肘臂攣痛等病症。

【穴位配伍】

• 
  

  咳逆：孔最、天泉、太溪、行間、俞府、神封、腹結、少商、浮白（《針灸資生經》）。

  
  

  
  

  
  



• 
  

  急性咯血：孔最、尺澤、內關（《針灸臨床經驗輯要》）。

  
  
  
  

  
  



• 
  

  失音：孔最、喑門（《針灸資生經》）。

  
  

  
  

  
  



• 
  

  頭痛：孔最、天柱、陶道、大杼、後溪（《備急千金要方》）。

  
  

  
  

  
  



• 
  

  熱病汗不出：孔最、上星、玄顱、前谷、腕骨（《采艾編翼》）。



• 
  

  
  

【臨床運用】

呼吸系統疾病：肺結核咯血，咽喉炎，扁桃體炎，支氣管炎，支氣管哮喘；

運動系統疾病：肘臂痛，手關節痛。

【養生保健】

孔最穴對戒煙有較好的效果，針刺孔最穴後，能夠及時改善因吸煙導致的肺部血流改變，具有良好的調節性效應，起到保護心和肺臟的作用，所以，戒煙的時候常取此穴。

每天用拇指指腹按壓孔最1~3分鐘，可以預防因長時間蹲坐而造成的痔瘡，也可以調理肺氣、清熱止血。

【腧穴操作】

• 
  

  針刺

直刺0.5~0.8寸，局部酸脹沉重，有針感向前臂放散。針刺時避開橈動、靜脈，防止刺破血管，引起出血。

• 
  

  艾灸

艾炷灸或溫針灸5~7壯，艾條灸10~20分鐘。

• 
  

  按摩

按法、點法、

揉法、按揉法、點揉法、點按法、掐法等。

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