指導專家

陳偉慶 重慶市腫瘤醫院消化內科主任

譚穎徽 第三軍醫大學新橋醫院口腔科主任

魏 敬南京市第一醫院內分泌科主任

薛蘭德 濟南市口腔醫院牙周黏膜病診療中心主任

很多糖友都容易得這種病，看似很小，但是如果不注意病情，極有可能是舌癌、口底癌！這個病就是口腔潰瘍！而且，糖友得了口腔潰瘍還會難治癒！

看到這，你應該就會問：

為什麼糖友易得口腔潰瘍？為什麼難治癒？為什麼極有可能是舌癌、口底癌呢？

別急，且聽小編一一道來吧~

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找原因：控制潰瘍惡化

1、體內缺水

糖友出現的

「三多一少」

（多飲、多食、多尿，體重減輕）的情況，使得大多數糖友

排出體外的水分較多

，而平時喝水又比較少，

體內嚴重缺乏水分

，容易發生口腔潰瘍。

2、缺乏微量元素

大多數糖友因為

有意識地

控制飲食

，所以

攝入的維生素、微量元素較少

；

3、營養消化吸收功能減退

糖尿病易引發

消化系統疾病及功能紊亂

，如腹脹、腹瀉或便秘等情況，使得

營養消化吸收功能減退

，容易出現

營養缺乏，免疫力下降

，這些都是糖友易發口腔潰瘍的重要原因。

難治癒：高糖環境很棘手

糖友一旦有了口腔潰瘍，就很難治癒，

這是因為：

1、糖友本身處在高糖的環境中，他們的

口腔容易煩熱

，

粘膜乾燥

也很普遍，粘膜對外界刺激的

防禦能力隨著血糖升高而逐步下降

，就算口腔中有

很輕微的創傷也可產生潰瘍

。

2、糖友口腔中的粘膜上皮

修復能力差

，才使得口腔潰瘍長期不痊癒。

很多人對口腔潰瘍不以為然，覺得過幾天，它自然就會癒合，殊不知，它可能就是舌癌、口底癌的前兆！是個大隱患！

學幾招區分口底癌和舌癌

舌癌是發生在舌緣、舌尖、舌背或舌腹等處，長時間不愈的潰瘍。

區分方法：一旦創面兩個禮拜還不癒合，就要及時到醫院就診，排查是否是舌癌。

否則，由於舌體具有豐富的淋巴管和血液循環，舌癌轉移較早且轉移幾率較高。

口底癌與口腔上火的某些癥狀很像，比如口腔出血、口腔潰瘍、舌尖腐爛或喉嚨腫痛等。

區分方法：

1、看癥狀持續時間。如果只是上火了，潰瘍癥狀吃點去火的葯在短時間就會好轉；若是口底癌引起了口腔潰瘍，通常服用清熱葯不會有明顯好轉，而且癥狀常會持續很久。

2、看潰瘍發生部位。假如潰瘍、腐爛固定在口底部位，即產生在舌頭下方與下領骨體部牙齦之間的半月形區域，且基底較硬，有時痛疼，服藥不能治好時，往往表示已經可能患上了口底癌，一旦出現癥狀就要及時就醫了！

預防口腔潰瘍：巧用這5招

1、將血糖控制穩定、合理的範圍內。

如果糖友長期處於高糖環境極容易引發口腔潰瘍，並不容易癒合，所以，控糖必須要作為首要預防措施。

2、需要補充

適量

水分。

糖友平時不要因為排尿多而控制自己的飲水量，補充充足的水分對自身是有很多好處的。

3、多食用一些綠葉蔬菜

，補充足夠量的

維生素和微量元素

，同時也可以

改善消化系統的功能

。

4、可堅持做口腔牙齒保健操。

進行牙齒空咬運動30次，前20次進行快速衝擊咬合，後10次進行強力持續咬合，以改善嚼肌的咬合力，

刺激牙根和牙槽骨，增加其骨密度

。

5、可進行牙齦的按摩。

具體方法是：洗漱後，用拇指或食指輕度按摩牙齦內外兩側，內側用拇指，外側用食指，每面30次，以促進周圍循環，

增強黏膜抵抗力

。

本文主要的參考資料：健康時報2017年4月14日《糖友易患口腔潰瘍》2013年11月14日《糖友做口腔保健操》、健康時報網2017年04月22日《男子劃傷舌頭竟患舌癌！口腔潰瘍兩周不愈要警惕》2017年04月13日《口腔潰瘍竟是癌！口底癌和口腔上火癥狀相似》

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本期編輯：毛圓圓