小兒肺炎的具體表現介紹
1、一般癥狀
有發熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
2、呼吸系統癥狀
(1)咳嗽開始為頻繁的刺激性乾咳,隨後咽喉部出現痰鳴音,咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。
(2)呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲可有輕度發紺。肺部體征早期可不明顯,以後可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。
3、其他系統的癥狀與體征
(1)循環系統癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發紺、四肢水腫、尿少,應考慮充血性心力衰竭。
(2)神經系統癥狀煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。昏睡,甚至昏迷、驚厥。球結膜水腫。瞳孔改變,對光反應遲鈍或消失。呼吸節律不整。前囟門膨脹,有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外,其他均正常,稱為中毒性腦病。
(3)消化系統癥狀肺炎患兒食慾下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,可出現中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。
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