一不小心被頸椎病盯上，輕輕一針解煩憂！

小編導讀

一提到頸椎病，很多人就泄氣，為了打拚事業，忙碌於充滿機遇與壓力的都市，身心俱疲，頸椎也在長期的壓迫中，終於耍了「寶氣」！以前總覺得是頸椎病是老年人的專利，現如今，不少年輕人也步入了頸椎病的隊伍，那種痛苦，真是難以形容！一不小心被頸椎病盯上，這可如何是好？話說，古老的針灸療法有良效！

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頸椎病是因頸椎長期勞損，骨質增生，椎間盤突出，韌帶增厚，壓迫頸脊神經根和血液循環功能障礙所致的綜合征。頸椎病以頸項疼痛、酸楚、脹麻，可伴有頸部活動受限或肩背部疼痛，板滯發僵感，有針刺樣或放射性肩臂手麻疼痛，有的伴有眩暈、頭痛、耳鳴、耳聾、噁心、嘔吐，並且眩暈發作與頸部體位改變有關等癥狀。在中醫學上屬於「痹證」「項強」「頭痛」「眩暈」等病。《素問·至真要大論》云：「諸痙項強，皆屬於濕。」

【證治經驗】

【典型驗案】

例1

周某，女，50歲。初診日期：2009年6月11日。

主訴：頸項部疼痛，伴右手發麻6年余。

現病史：患者於2003年始，出現頸項部疼痛，連及右側肩背部，伴右手發麻，頭暈、頭痛。

查體：神清，表情痛苦，頸2~6椎、胸3~5椎及其右旁、肩胛岡上、下窩，肩、肘部均有壓痛，頸項部俯仰活動輕度受限。

輔查：頸椎正側位片示：頸5椎體前下角骨贅形成。

診斷：頸椎病。

治療：取穴：天柱、新設、肩中俞、風門、風池，大杼、秉風、臑俞、曲池、新義，每次取1~2穴，針刺抑製法一型手法，留針30分鐘，肩背部穴位拔罐10分鐘，溫和灸頸項部15分鐘。每日針灸1次，10次為1個療程，1個療程後，頸項部疼痛減輕，頸項活動較自如。共治療2個療程後，疼痛消失，偶有手麻，頸項活動自如。

按語：患者為頸椎骨質增生，刺激和壓迫脊神經根而致病，針灸在局部和遠距離取穴，直接作用於周圍神經，運用抑制手法的操作，對消除腫脹、緩解肌肉和椎間韌帶痙攣，發揮很大作用。

例2

韋某，女，47歲。初診日期：2009年7月6日。

主訴：頸項部疼痛伴右側耳鳴兩年余。

現病史：患者於2007年始出現頸項部疼痛，頭後枕部疼痛，伴右側耳鳴，喝水時嗆咳。

查體：神清，體稍胖，脊柱無明顯畸形，頸2~6椎及右旁、右側肩胛岡下窩、肩部均有壓痛，頸項部俯仰活動輕度受限。

輔查：頸椎正側位片示：頸4、5鉤突均有唇樣骨贅形成，生理曲度變直，項韌帶鈣化。

診斷：頸椎病；神經性耳鳴。

治療：取穴：天柱、新設、聽會（右）、聽宮（右）、肩中俞、大杼、風門、天宗、曲池、新義、外關，每次取1~2穴，針刺抑製法一型手法。留針30分鐘，肩背部穴位拔罐10分鐘，溫和灸頸項部20分鐘。每日1次，10次為1個療程，治療2個療程後，頸項部疼痛明顯減輕，頸項活動較自如。共治療3個療程，疼痛消失，頸項活動自如，耳鳴減少，無嗆咳。

按語：患者右側耳鳴，吞咽機能欠正常，喝水嗆咳，與頸椎增生、頸動脈供血不足有相關性。因此，選第2~5頸椎附近穴位天柱、新設，配合肢體遠端的穴位，每次1~2穴，配以溫和灸或拔火罐，用抑製法一型強刺激手法，針感擴散至頭頸、肩臂，達到「氣至病所」，通過刺激神經，抑制病變部位的疼痛信號向中樞傳遞；另一方面，又通過激發高級中樞神經系統（包括大腦皮層）的調整機能的指令下達到下級中樞，從而產生消炎、消腫，緩解椎間肌肉、韌帶痙攣的作用，並改善頸動、靜脈供血，達到鎮靜、止痛效果。

例3

黃某，女，65歲。初診日期：2009年10月20日。

主訴：頸項部脹痛向肩部擴散，手指麻脹已10年余。

現病史：患者於10年前始，兩側頸項部脹痛，漸向肩背部擴散，伴雙側手指麻脹，反覆不愈，近來加重。

既往史：頸椎病史，陳舊性肺結核史。

查體：神清，脊柱呈「S」形改變，頸2~7椎、胸1~4椎及其左旁均有壓痛。頸項俯仰活動輕度受限。

輔查：頸椎正側位片示頸椎生理曲度變直，頸4~6椎體骨質增生，頸5/6椎間孔兩側均變小。

診斷：頸椎病。

治療：取穴：天柱、新設、風池、肺俞、大杼、附分、曲池、合谷、外關，每次取1~2穴，針刺抑製法一型手法。大杼、肺俞穴拔罐10分鐘。溫和灸頸項部20分鐘。每日針灸1次，10次為1個療程，治療7天後上症減輕。共治療4個療程，頸項部疼痛基本消失。

按語：患者老齡，病史長。每次取1~2穴，天柱、新設為主穴，天柱位於啞門穴兩旁，斜方肌外緣凹陷處，針刺時注意針尖不能向內、上方深刺，在局部做輕柔的捻轉行針，捻捻停停，不宜搗針，針感較強烈而舒適即可，這在大腦皮層上將產生很好的良性刺激，有良好的鎮痛作用。配以肩背部穴位的溫和灸或拔火罐，緩解局部肌肉、韌帶的痙攣，消除局部炎症、水腫，改善血液循環。

版權聲明

本文選自《針灸治驗：桂派中醫大師韋立富學術經驗集》（中國中醫藥出版社出版，岳進、潘小霞主編），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片源於網路。未經授權，請勿轉載！

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