患有心臟疾病備孕需要注意哪些問題?
問
患有心臟疾病備孕需要注意哪些問題?
醫學上常常使用「紐約心臟學會」的標準來對心臟功能進行分級:
第一級:沒有心臟病癥狀,身體活動不受限制,平常身體活動不致引起不適。
第二級:身體活動稍受限制,休息時並無不適,不過進行平常的身體活動即會出現疲倦、心悸、心絞痛和呼吸困難等癥狀。
第三級:身體活動受限制,休息時並無不適,不過在輕微身體活動後即有疲倦、心悸、心絞痛、和呼吸困難等癥狀。
第四級:任何活動都會不適,即使靜止休息時也有心臟病癥狀,任何身體活動都加劇癥狀。
如果准媽媽的心臟功能屬於第一級和第二級,不會影響胎兒生命。心臟功能屬第三級的准媽媽胎兒死亡率達12%,第四級者可高達30%。
雖然輕微的心臟病患者其胎兒死亡率未見增長,但早產兒和子宮內生長遲緩等情形仍比正常孕婦高。
此外,下一代遺傳先天性心臟病的比例也會增加。哪些心臟病患者不宜受孕:當心臟病患者有下列情況之一者均不宜懷孕。
1、心功能Ⅲ級或Ⅲ級以上。
2、風濕性心臟病伴有房顫或心率快難於控制者。
3、心臟有明顯擴大或曾有腦栓塞而恢復不全者。
4、有心衰病史或伴有慢性腎炎、肺結核者。5、嚴重的二尖瓣狹窄伴有肺動脈高壓的風濕性心臟病、心臟畸形較嚴重或有明顯紫紺的先天性心臟病而未行手術者。
如果患有上述心臟病,而發現已經懷孕,可行治療性的人工流產,以免妊娠晚期發生心衰而危及孕婦和胎兒生命。
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