只30% 60%過敏性紫癜有血尿、蛋白尿,腎病理改變近100
只30%~60%過敏性紫癜有血尿、蛋白尿,腎病理改變近100%
所謂紫癜性腎炎,即過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜累及腎臟所致。過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官,腎臟損害是影響過敏性紫癜患者預後的關鍵因素,那麼,紫癜性腎炎都有何危害呢?
蛋白尿和血尿,是紫癜性腎炎的主要臨床表現
在過敏性紫癜中絕大部分的腎內毛細血管是被累及的,但臨床上只30%~60%有血尿、蛋白尿,若以腎病理改變計幾近100%。
紫癜性腎炎的危害簡單概括如下:
腎受累表現有三種類型:
血尿伴蛋白尿,急性期可有肉眼血尿,以後轉為鏡下血尿,同時伴有蛋白尿或管型尿。
急性腎炎表現:血尿、蛋白尿的同時伴水腫、高血壓、少尿及腎功能減退。部分病人可轉為慢性腎炎。
大量蛋白尿:24小時尿蛋白多於每千克體重50毫克,水腫明顯,血漿白蛋白低於30克/升,呈現腎病綜合征表現。少數病例久治不愈,腎功能可逐漸惡化。嚴重者可表現為急劇進展的少尿、噁心、嘔吐及腎功能惡化呈急進性腎炎表現。
血液病專家提醒,紫癜性腎炎多發生在皮膚紫癜一個月後,有的可以同事並見皮膚紫癜,腹痛,有的則是無癥狀性的尿異常現象。
此外,紫癜性腎炎的發生具有一定的隱匿性,因此,過敏性紫癜患者一定要注意定期複查尿常規,發現異常時,積極治療,儘早恢復健康。
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