股骨頭壞死病因不外有兩種：@一種發生在股骨頸骨折複位不良的癒合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。

@另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生髮中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。

正規診斷

診斷股骨頭壞死要依據影像學，股骨頭壞死的影像學表現與病變的輕重及病理進程相關，病理改變決定影像學多樣化。臨床上有很多根據影像，病理進程和臨床表現的分期，但這樣的分期不能被割裂看待。

對於很多股骨頭壞死患者，由於股骨頭持續病變帶來的疼痛很難再得到有效緩解，關節活動嚴重受到限制，出現跛行，甚至需要拄拐行走、輪椅代步，嚴重影響個人生活治療，累及家人。此時，大部分患者都在考慮置換人工股骨頭。

骨頭還是原裝的好！

對於股骨頭壞死1-3期還未出現任何塌陷或只是輕微塌陷的患者，是不建議手術置換的。因為置換人工股骨頭假體是股骨頭完全塌陷融合的情況下才會考慮的，還會考慮到年齡等其它的一些因素，然而置換後的股骨頭真的有你自己的股骨頭好嗎？

置換股骨頭壞死可綜合考慮以下三點：

1更短的恢復時間

人工股骨頭置換，操作必須精細，對於手術入路位置、路徑等的把握不容有毫釐偏差，否則將會造成大出血或截癱！好的醫生及治療方案能有效避免置換術後鬆動、移位的問題，減少翻修的幾率，對股骨頭壞死功能的恢復起到事半功倍的作用。

2更好的術後恢復

人工股骨頭置換術後，必須由專業的康復醫師指導髖關節功能的恢復，不忙盲目做康復鍛煉，能更好的保障術後的治療效果，更快的恢復行動能力。

3更少的置換費用

很多患者對於人工關節的類型、材質等不是很了解，很難做出抉擇。其實股骨頭壞死置換的材料，大致有國產材料與進口材料之分，當然也有價格高低之分。但不管是哪一種，能很好的與患者骨骼環境融合的才是最重要的。

目前，這些問題都不用愁。中央財政支持的「站立計劃—救治貧困股骨頭壞死患者」公益項目正式起航，可為貧困患者申請治療費用的救助。如需了解詳情，請諮詢（lishasha1125）。