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口腔異味，是生活中的常見癥狀，給患者帶來了很多的困擾對人們的工作和生活有著很大的影響。一旦患病就要及時的治療。

目前臨床上口臭多用西醫治療，西醫治療臨床作用快效果明顯，但西醫治療口臭易複發，持續時間短，容易產生耐葯沮有時不能治療臨床上無明顯病因的口臭。因此，中醫治療口臭的優勢就突顯出來了。

中醫是在辨證論治原則下，從整體出發，四診合參，病症相結合而制定出「個體化治療方案」，可從根本上解決口臭。

中醫口臭辯證施治分型

１.脾胃蘊熱：

多食辛辣厚味，宿食停滯，兼有牙宣、口瘡、或溫熱病，火氣上蒸，舌紅苔膩，脈浮，眼腫滋膿。

口臭有腐氣，宜消食導滯，用積實導滯丸。

２.心脾積熱：

口氣熱臭兼面赤唇紅，煩躁不寧，大便干，小便黃，舌質紅，脈滑。

以五香丸、雞舌香丸及草豆范丸等治之。

３.肺熱壅盛：

肺熱口臭，口中如膠，口乾口渴，小便多，用地骨皮丸。

膏粱多飲，勞心過度，肺金有傷，以致氣出腥臭，涕唾稠粘，咽隘不利，口苦幹燥，以加減瀉白散主之。

４.腎虛熱：

口臭，牙齦赤爛，牙齒鬆動，牙縫出血，腿膝疾軟，脈細數，用六味地黃丸。

５.勞郁：

因願不遂，憂思過度；或勞逸過度，無所事事損傷脾氣，致運化失健，水濕內停，濕濁內生，濁氣上升，出於口而至臭。

表現為口臭、納呆、乏力、大便溏等，需補脾益氣。

中醫治療口臭的藥物治療

臨床上傳統中醫治療口臭有很多製劑，如玉女煎、一貫煎、瀉黃散、五香丸、清氣丸、祛燥湯等復方製劑來治療口臭，臨床治療證實其效果非常明顯，毒副作用甚少。

（１）玉女煎：出處《景岳全書》。

組成：石膏２０ｇ，熟地１８ｇ，麥冬９ｇ，知母１０ｇ，牛膝９ｇ。

胃火盛，腎陰虛，水不制火，故火熱沿經絡上攻，甚者傷血絡，出現火盛癥狀。

本方中石膏清泄胃火；熟地滋補腎水；知母清熱養陰；麥冬生津止渴，清熱養陰；牛膝補益肝腎，引熱下行。諸葯共奏滋腎陰、清胃熱之功。

（２）瀉黃散：出處《小兒葯證直訣》。

組成：藿香葉２１ｇ，山桅仁３ｇ，石膏１５ｇ，甘草９０ｇ，防風１２０ｇ。

本方中山桅能清心肺之火，使屈曲下行，從小便出；霍香可理脾肺之氣，去上焦壅熱，辟惡調中；石膏性大寒，能瀉熱，並能解肌；甘草甘平和中，又能瀉火；重用防風乃取其昇陽，能發脾中伏火，又能於土中瀉木。方中石膏、山梔瀉脾胃積熱為君；防風疏散脾經伏火為臣；藿香葉芳香醒脾為佐；甘草瀉火和中為使。配合成方，共奏瀉脾胃伏火之功。

（３）五香丸：出處《備急千金要方》。

主要用於口臭及身臭。

組成：豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各３０ｇ，香附子６０ｇ，甘松香、當歸各１５ｇ，檳榔２枚。

（４）清氣丸：出處《丹台玉案》。

清胃泄熱，治口臭。

組成：青皮、黃連、黃芩、甘草各１５ｇ，石膏、檀香各３０ｇ。

（５）祛燥湯：治療口臭症的主方，亦是專病專方，本屬家傳秘方。

在上世紀９０年代，秘方所有者公開此方並製成中成藥定名為「清爽沖劑」以原方劑量分裝成２包，每服１包，每日２次，配合分型辨證，１０天為１個療程，以此法治療１２８０例，總有效率達５.５％，由此可知，此方的可重複性及有效性。

組成：黃連、構橘李、生甘草各５ｇ，焦山植、鉤藤各１５ｇ。

本方葯只５味，黃連清泄胃火、燥濕健脾，構橘李（積實代用）清肝利氣，焦山植健脾消食、活血化濁，甘草生用既清又和，諸葯之功皆助鉤藤以平肝和胃，降濁升清，故為治療口臭之效方。胡氏還指出：「口腔氣味的異常，為臟腑病變在外的反映，特別與脾、胃、肝、肺的關係尤為密切，因此，運用辨證施治原則，靈活運用祛躁湯，則效果更佳。」

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