導語：你知道眩暈和耳部疾病有什麼關係嗎？眩暈的原因到底有哪些？該如何治療呢？「問上醫」整合美國家庭醫生智庫的健康知識告訴您導致眩暈的原因。

有的人出現了持續性頭暈的癥狀，但是去醫院查了好幾次都查不出來原因所在，醫生告訴自己的心血管系統、神經系統都非常健康。那麼，自己的頭暈究竟是因為什麼呢？

1.耳朵出問題也會導致眩暈？

答案是肯定的！

雖然可以引發眩暈的疾病有很多種，但是耳部疾病絕對屬於最常見的病因。而耳部會引發眩暈的疾病主要有耳石症和美尼爾氏病兩種。

2.耳石症和美尼爾氏病都是什麼呢？

耳石症，又被稱為「良性陣發性位置性眩暈」， 正常情況下耳石是附著於耳石膜上的，當一些致病因素導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體里遊動，當人體頭位變化時，這些半規管亦隨之發生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規管毛細胞，導致機體眩暈，眩暈的時間一般較短，往往少於一分鐘。而且這種癥狀的出現常與位置變化（如：起床、側翻等）有關，靜止狀態下一般無明顯癥狀。

美尼爾氏病是指內耳的一種非炎症性疾病，主要有發作性眩暈、耳鳴耳聾、噁心嘔吐、眼球震顫四大主症。至於美尼爾氏病的病因病理，目前還尚無定論，主流學派認為此病是由血管痙攣或植物神經功能紊亂所引發的。

3.如何區分我得的是耳石症還是美尼爾氏病？

耳石症和美尼爾氏病由於主癥狀都有眩暈，所以給醫生診斷和患者自檢都帶來了極大的困難。不過如果你可以認清以下幾點你就可以大幅提高自己識別的準確率了。

1）發作持續時間不同：

耳石症眩暈時間一般會在你頭部保持靜止後的1分鐘之內結束；

美尼爾氏綜合症眩暈持續時間多為數10分鐘或數小時，最長者不超過24小時。

2）患病群體年齡段不同：

耳石症可發生於各年齡段人群，多見於中老年患者，罕見於幼兒及兒童；

美尼爾氏綜合症多發生於30～50歲的中、青年人。

3）患病病理不同：

耳石症是由於某種原因導致耳石脫落而引起的，會在人頭部位置變化時引發眩暈；

美尼爾氏綜合症的主要病理表徵為膜迷路積水，但是膜迷路積水是如何產生的卻難以解釋清楚。不過其與耳石症最大的一點不同在於其發病原因，與人體頭部的位置變化無關。

4）發病癥狀不同：

典型的美尼爾氏綜合症有發作性眩暈、耳鳴耳聾、噁心嘔吐、眼球震顫四大主症；

但耳石症與之不同的是，其發作的時候沒有耳鳴，並沒有明顯的聽力下降。

4.這兩種疾病好治嗎？

這個問題需要分開來為大家解釋。

對於耳石症來說，一般情況下都是比較好治的，最常見的治療方式為手法複位（頭位旋轉法）。

對於美尼爾氏病來說，其目前仍被譽為世界性的疑難雜症，治療困難較大。目前治療方法主要有藥物治療和手術治療兩種。藥物治療只能起到緩解癥狀的作用，無法根治；手術治療局限較大，僅適用於同時滿足藥物治療無效、患者喪失工作能力以及只有單側耳部病變的情況下，而且治療效果目前還不是特別理想。

5.我的耳朵為什麼會出問題？

1）為什麼會得這種病？

兩種疾病的致病原因各不相同：

耳石症：老年性衰老、內耳供血不足、迷路震蕩、中耳炎、耳部手術和前庭動脈前支阻塞等等很多原因，都可以引起耳石脫落。

美尼爾氏病：目前已知的病因包括以下因素：各類細菌或病毒感染、耳部損傷、耳硬化症、遺傳因素、過敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。

2）怎麼做才能防止複發？

對於曾經患過耳石症的人群來說，要：

（1）改善腦供血不足：由於耳石症的發病在一定程度上與供血不足有關，因此，對於患有動脈硬化等影響供血的疾病的人群來說，一定要注意對自己所患疾病的治療和預防控制。

（2）預防神經炎和外傷：病毒性神經迷路炎及頭頸部外傷都可能導致耳石症，因此要注意這兩種情況的發生。

（3）緩解疲勞和壓力，規律作息，防止過度疲勞。

（4）不要快速進行幅度較大的體位變化動作。尤其是在進行起床、翻身等體位變動時，要防止移動過快。

對於曾經患過美尼爾病的人群來說，要：

（1）低鹽飲食及清淡飲食：建議每日鹽分攝入量不大於1克。

（2）適當控制攝入水量。

（3）不要熬夜，跟過度勞累劃清界限。

（4）學會給自己減壓。

（5）加強鍛煉，增強體質。

（6）忌煙、酒、濃茶、咖啡等。

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