如何判斷寶寶是感冒還是過敏！

寶寶生病急診，爸媽著急心疼！

換季之後，小朋友的感冒、發燒與過敏氣喘發作都變多了，小兒急診的醫師如陀螺般忙不停歇。這時候，佩宣的爸爸著急地抱著她衝進急診。2歲的佩宣是爸爸的心頭肉，可愛又靈巧，很少生病，然而這次感冒卻發燒了3天，燒燒又退退，晚上哭鬧，哭的爸爸的心都疼了。

雖然佩宣寶寶的食慾和活力都還不錯，但燒不退，爸爸就是無法安心。然而入夜之後，急診的人潮洶湧，爸爸也越等越著急。等好久都不見醫師前來，等候區的家屬數量也都沒有減少，小孩哭聲此起彼落，爸爸還怕佩宣會不會感染到其他的疾病。

這時候急診等候區裡面，另一個兇惡的爸爸等不及了，衝去護理站大聲咆嘯著：「我的小孩病已經好了，要辦出院，醫師在哪裡？趕快給我過來……我等等還要回去上夜班……。」

刺耳的聲音，劃破酒精藥水味充斥的急診區，讓佩宣爸爸的心情也越來越怒火中燒，心中嘀咕著：「醫師到底跑到哪裡去了，我的寶貝發燒已經燒了3天，萬一腦袋燒壞了怎麼辦？」

急診，與生命拔河的戰場……

鬧哄哄之際，許多家屬們都等的心情不佳、面容愁苦。這時候小兒科急診醫師從急救區衝出，白袍上沾了許多血跡，手上也都是血。他走到一個臉上涕淚縱橫、手與腳都還有泥沙擦痕的媽媽面前，搖搖頭說：「我們儘力了，但小孩還是救不回來……。3歲的他頭部受到的撞擊是最致命的，我們醫護團隊盡了全力地施行了整套的急救與電擊，還是回天乏術……。」

這個小兒科的急診醫師，在急診這個戎馬倥傯、血光四射的戰場里，已經見過了多少的大風大浪與生命危急之際，但是在他風霜滿面的臉上，依舊充滿了傷心與遺憾。每一個小孩的生命都是他所無比在意的，他與死神的拔河，充滿了危險與辛苦，但是他這一次還是徹底地輸了！輸掉一個小朋友寶貴的生命、輸掉了一個媽媽的笑容與希望、也輸掉了一個家庭未來的幸福與美滿。

而在急診的另一區，那一個飽嘗急診努力成果與生命勝利果實的爸爸，卻依舊在大聲咆嘯著：「我的小孩病已經好了，要辦出院，醫師在哪裡？趕快給我過來……我等等還要回去上夜班……。」

爸媽必知醫學小知識

寶寶常常是一些輕微的癥狀，如流鼻涕、咳個幾聲、有點呼嚕的痰音……。其他的精神活力與食慾都還好，爸爸媽媽常常會疑惑到底要不要去掛急診或看醫生？

其實爸爸媽媽的觀察重點可以放在以下表格這些事項，就可知道什麼狀況不用看醫生，觀察即可；什麼狀況要就醫、需要小心注意。寶寶最誠實了，他的哭與笑都寫在臉上，他的不舒服都可以在細心的爸媽眼中，一覽無遺，透明地傾瀉而下！

寶寶生病了嗎？爸媽應觀察事項

吃

寶寶的食慾好不好？會不會吃幾口就不吃了？

睡

一直睡或都不睡？

活力

平時好動的寶寶會不會都沒有活力？

精神

是警醒狀態還是昏迷不對勁？

情緒

大哭憂鬱還是開心大笑？

寶寶的疾病觀察異於正常的成人，因為他們語言功能與表達能力沒有大人這麼好，不會清楚地表達自己的不舒服。這時候「外觀」的觀察就非常重要了！醫學上可以分為「良好」、「病容」、「毒性病容」，分述如下：

看寶寶外觀很重要！

良好

能正常與人互動、開心玩耍、有笑容、反應警醒快速、不哭鬧或雖哭鬧但可以接受安撫、食慾佳、呼吸順暢、沒有喘息的跡象、粉紅色皮膚、皮膚含水量與光澤正常。

病容

玩耍意興闌珊、難以餵食、哭鬧勉強可以安撫、觀察到中等程度的脫水現象（可能哭沒有眼淚、嘴唇很乾、尿液減少）、皮膚仍然灌流良好（呈現溫暖與粉紅色）。

毒性病容

嗜睡不玩耍、活力差無反應、無法餵食、哭鬧不能被安撫、大人不能跟他互動、無視接觸、即將呼吸衰竭的喘息現象、脈搏微弱、四肢的血液灌流差（發紫甚至冰冷）、觀察到嚴重程度的脫水現象。

寶寶生病的嚴重程度取決於這些因素

感染到的是病毒或細菌的致病力？

感染到的部位？

是否有按時施打疫苗？

寶寶本身身體的營養狀況？

寶寶的免疫功能好不好？有沒有免疫缺陷或正在接受會造成免疫力下降的治療？

照顧者是否聽從專業醫師的建議或使用不正確的偏方？

感冒與過敏都是寶寶常見的問題，令父母疑惑與困擾，到底是感冒？還是過敏？雖然「醫學上沒有絕對100％判斷的準則」，然而是比較接近感冒還是過敏？還是有一些經驗法則喔！