中藥外洗治療手足裂顯神功

引言：

愛美之人第一注重保養面部，其次就是手，正因如此，手被稱為人的「第二張臉」。而腫瘤科的很多患者，在使用某些化療及靶向藥物後，會出現一個讓他們很窘迫的問題——手足皸裂。影響美觀不說，更重要的是嚴重影響患者的日常生活：手裂端飯碗成問題，腳裂無法正常行走，還不能接觸硬東西，一旦接觸便疼痛難忍，這些讓患者們極其苦惱。

腫瘤科的那些事

請看下面這個案例：門診有一個肺癌的患者，因長期口服一種靶向葯，手足皸裂非常嚴重，但又不敢停葯，停葯則腫瘤可能複發，不知怎麼辦，經病友介紹，到了導師門診。患者是坐輪椅過來的，到了門口，因為輪椅不好進來，被兩個家屬攙扶著坐到老師對面的凳子上。除了她臉上異常痛苦的表情，暴露在外面，讓我印象最深刻的就是那雙乾裂的手——她的手上布滿了一道道裂紋，裂紋周圍皮膚乾燥、粗糙、增厚、發硬。我輕輕觸碰了一下她的手，因為疼痛，她迅速地避開了。知道患者是肺癌，再看到患者那麼痛苦的表情，我想一定是有骨轉移了才痛得不能行走。可讓我詫異的是，她的病史上並沒有提示有骨轉移，那是為什麼？

禁不住好奇心的驅使，我就問患者：「您腿為什麼疼呀？」「看到我的手沒，很恐怖吧！我的腳可比這嚴重多了，到處都是大裂口，能不疼嗎？」患者回答道。「哦，能看看嗎？」我說道。一旁的家屬，順勢彎下腰，輕輕地脫了患者的鞋襪。露出她雙腳的那一刻，我有些目瞪口呆，沒再說話，有些hold不住。第一次見到這麼嚴重的手足皸裂，還沒有心理準備去接受，到現在想起都心有餘悸。老師倒是面不改色，跟患者半開玩笑說：「你可是當代劉胡蘭呀！」「啊？」患者一下還沒領會老師的意思，很詫異地看著他。「黃主任說你堅強，能忍！」旁邊跟診的范老師跟患者解釋說。老師經過仔細辨證，除了給患者開了內服的中藥，以調理臟腑，還開了外洗的中藥，囑咐患者每天泡洗兩次。

兩周過去了，患者如約來複診，不再用輪椅，不再用家屬攙扶，自己走進了診室，再看看她的手，裂口基本消失。患者高興地說：「黃主任，您看我的手，裂口淺了，好久都沒覺得手這麼滑溜了，您的葯真靈！」

「泡了兩天，基本就不疼了，四五天後開始逐漸收口，接下來這十來天，她的手一天一個樣，簡直是神了！」旁邊的家屬高興地跟老師彙報病情。

我們也不敢相信，裂口竟然恢復得那麼快，果真是藥到病除！這讓我想起了老師常跟我們說的一句話：「只要辨證準確了，理通了，中藥效果立竿見影。」果然如此，誰說中藥效果就慢了，誰說中醫是慢郎中了？

結語

腫瘤患者，除了承受疾病本身所帶來的身心痛苦之外，還得承受治療所引起的不良反應。

眾所周知，化療藥物的副反應比一般藥物要大，而號稱副反應較小的靶向葯，其實也不是完全沒有反應。有一些靶向葯，會出現皮疹，而一些人會說，出現皮疹是藥物起作用的表現。當然，如果腫瘤能縮小或消失，患者會竭力忍受皮疹、腹瀉等不良反應，但這樣卻違背了腫瘤治療的基本原則——提高患者生活質量。

對此，我們一直在想，如何儘可能地減少治療對腫瘤患者的傷害，或是如何從根本上調理它。無論是手術、化療或是靶向治療，都有其優勢，在腫瘤瘋狂生長時給予它重磅一擊，但對正常組織細胞的損害卻也是不可避免的。如何最大限度的減輕其不良反應，如何合理綜合運用各種治療，最終根治腫瘤，對腫瘤患者來說才是最大的福音。但要實現這一目標，尚需要更多探索與努力！

小貼士：手足皸裂治療小驗方

靶向藥物如易瑞沙、特羅凱等引起的手足皸裂、疼痛可用。紫草15g，生地黃30g，白及10g，玄參20g，百合20g，桑葉10g，水煎外洗，每日一劑。一般在10—15天後癥狀逐漸消失，皮損恢復。

有些患者靶向藥物治療後可能會在頭面部等地方出現紅色皮疹，看上去像痤瘡，此時可以用下方：

土茯苓30g，連翹10g，苦參10g，金銀花30g，夏枯草10g，丹皮10g。

葯煎好後，用紗布蘸藥水適量敷在病灶處，每天可多次。半個月後皮疹即明顯消退。