胎兒NT檢查，你知道多少？

部分孕媽媽有做過NT檢查，甚至檢查時有接受過多次掃描的經歷，即第一次掃描後被告知出去溜一溜、吃點東西等。有時候溜達三、四次後才做完此項檢查。而很多孕婦甚至不知道如此麻煩的NT檢查到底做的是什麼，又能起到什麼作用，也有人認為NT檢查能篩查出所有的畸形胎兒，誇大其檢查作用。

什麼是NT?

NT即頸項透明層，指胎兒頸後皮下組織液內液體積聚的厚度，反映在超聲聲像圖上，即為胎兒頸椎水平矢狀切面上測量頸後皮膚至皮下軟組織之間無回聲層的最大厚度。

NT是如何形成的?

正常胎兒淋巴系統建立之前，少量淋巴液聚集在頸部淋巴管內，形成NT。14周以後胎兒淋巴系統發育完善，聚集的淋巴液迅速引流到頸內靜脈，NT即透明層通常會消退。

當淋巴迴流障礙，過多的淋巴液集聚在頸項部，使皮膚與其下方結締組織之間半透明組織增厚，有時淋巴管擴張形成頸水腫或頸部水囊瘤。

如何進行NT檢查?

因為NT不是國家強制項目，這就需要孕婦了解NT檢查的必要性，並主動接受NT掃描。

NT檢查是應用超聲波掃描，經超聲檢測。因此是在醫院超聲科完成的。

只要符合檢查條件，就可以進行檢測NT厚度。

NT檢查的最佳時間?

NT的變化與孕周密切相關，規定測量其厚度的時間也很嚴格。

在孕11-13周+6天時間段內進行，

此時頭臀長相當於45-84mm。

11～13周+ 98%～100%可測量NT的厚度，而14周則降至11%。

掌握檢查時間，避免孕婦沒有計劃或錯過做NT檢查。

注意：這裡所說的孕周是根據末次月經計算出來的孕周，而不是早期B超上根據胎兒發育情況計算出來的孕周。

NT檢查的必要性?

除外早期即出現的大的結構畸形。是早孕期的一項超聲篩查項目，也可以稱的上是一次畸形小排查。

頸項透明層越厚，胎兒異常的概率越大。

孕期檢查中，做胎兒頸項透明層(NT)的檢測是很有必要，是排除胎兒異常的第一步。

NT檢查的誤區?

有些人認為NT檢查就能檢查出所有的畸形胎兒，答案：不是。

NT檢查是篩查

NT檢查是篩查，是早期發現胎兒異常的一種有效的影像學方法。

厚度增加，只是發生胎兒異常的可能性也增加。NT增厚越明顯，胎兒異常機會就越高，異常程度也越嚴重。

NT值正常，亦不能說明沒有問題。值得一提的是，約80%--90%的NT異常胎兒是一過性病變，即如果胎兒沒有任何染色體或心臟等問題，即便NT增厚也不代表任何問題。

NT增厚僅僅提示了需要進行下一步檢查。

當孕早期NT異常，應進行進一步檢查，如進行相關染色體檢查等，對染色體核型正常者，還需要密切追蹤觀察，排除有無先天性心臟發育異常及其他結構異常。具體相關檢查需到產前診斷門診就診諮詢。

多種文獻報道，NT厚度>3mm時，90%為正常胎兒，10%為異常胎兒;>6mm，90%為異常胎兒。也有數據說明就算NT增厚大於6mm時也有少部分胎兒是正常的。

NT檢查好比我們目前的安檢工作，而NT增厚就好比安檢過程中發現的可疑人員，需要進一步排查。

所以NT僅僅是間接診斷胎兒異常的一個標記。

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小結

從優生優育的角度來看，產前排畸做四維彩超是正確又必要的，為了一名健康的寶寶，准媽媽辛苦一點也是值得的!

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