10個中國人就有1人患腎病,別讓「沉默殺手」盯上你
小編:慢性腎臟病是當今威脅人類健康的重要疾病之一,且患病率日益增高,我國的發病情況也不容樂觀。哪些人是高危人群?
醫生:我國成年人慢性腎臟病的患病率為10.8%,其中又以老年人為高發人群。人體的衰老是隨著年齡的增長而逐漸出現的,從40歲開始,人體各個器官功能都開始發生退化,腎臟的老化也不例外。此外糖尿病患者、高血壓患者、有腎家族史病者、長期服用腎毒素藥物者也是慢性腎臟病的高發人群。但值得重視的是,建德醫院腎內科經常接診到中年壯漢、大學生,甚至中學生的患者。平時在工作熬夜、學習壓力大之後,感覺有一些體力差、疲倦,但抽血化驗血肌酐竟然可在1000umol/L以上,非常高!確診後腎功能已經很差了,需要透析治療。
小編:慢性腎臟病常常被稱為「隱形殺手」、「沉默殺手」。為何這麼說?它究竟有多可怕?
醫生:一般來說,腎臟病的發病比較隱匿,在慢性腎病早期,出現水腫、血尿的幾率還不到一半,有些患者會出現,但也是一過性的,往往幾天、一周左右就自行消失,因此很容易被忽視。當腎臟的功能被破壞超過75%時,患者才會出現乏力、噁心、嘔吐、腹脹、厭食、高血壓、皮膚髮暗和頭髮焦枯等癥狀,此時再去看病,往往已經到了疾病晚期,治療效果大打折扣。門診中50%的患者都沒覺得有什麼不舒服,只是尿檢尿蛋白陽性、血肌酐升高,或者聽從有經驗的朋友建議才來看病。
病例:反覆關節疼,竟是腎病作祟
最近腎內科就接診了一位這樣的患者。男性,45歲,在外種植草莓,患者下肢關節處疼痛有2年余,反覆發作,紅腫不明顯,過幾天又會慢慢消失,所以他也一直沒當回事。
今年4月該患者因「下肢關節疼痛伴血肌酐升高」入院。溫州市某社區衛生院因腎功能異常建議其進一步診治,但患者未有其它不適情況及忙於草莓種植,未予重視。
直到近期患者才到建德醫院就診,臨床診斷:慢性腎炎綜合征 慢性腎臟病3期,痛風。在浙醫二院專家魏瑰娜博士的指導下,醫生與患者及家屬溝通,選用18G細小穿刺針,成功取得腎病理標本,為患者腎病的進一步鑒別和病變程度的判斷提供了及時有效的支持。
術後患者卧床休息,體征穩定,醫生為其制定了治療方案:嚴格控制血壓,降尿蛋白,密切監測血肌酐變化。低鹽低脂優質低蛋白飲食,減少痛風發作,避免使用腎毒性藥物,延緩腎病進展。
小編:看來早發現早治療真的非常重要啊!大家也很關心,身體出現哪些徵兆,就該警惕腎臟功能問題了?
醫生:
1、乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛;
2、尿中出現泡沫增多且不易消退,尿蛋白排泄增多;
3、血尿;
4、夜尿增多;
5、反覆眼瞼或下肢浮腫;
6、血壓增高;
7、不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等;
8、不明原因的食慾減退、噁心、嘔吐等;
9、尿量減少。
小編:最後,能不能為我們介紹一些簡單、實用的護腎方法?
醫生:
首先,要保持健康的生活方式
適當運動、減輕體重,避免熬夜、作息規律,戒煙忌酒,適量飲水,不憋尿,飲食勿過咸,少吃高蛋白、高糖、高脂食物,以減輕腎臟負擔。
其次,嚴防感染
細菌和其他病原微生物可以直接由尿路上升進入腎臟,導致腎臟感染髮病,因此要注意保持會陰部及尿道口的清潔衛生。微生物還會通過血液循環和淋巴液循環感染腎臟,所以身體其他部位發生感染時,如扁桃體炎、齲齒、結核等,應及時徹底治療處理,避免損傷腎臟。
第三,切忌濫用藥
最常見的易對腎臟造成損傷的藥物包括各類止痛藥、感冒藥、某些抗菌素等,這些藥物要在醫生指導下合理應用。
最後,重視「腎臟體檢」
體檢包括尿常規、腎功能、超聲等,以便及早發現病情。確診了慢性腎病一定要按期複查,初期需要2周-4周複診一次,之後病情穩定了,每三個月查一次血常規、尿常規、腎功能、電解質,並接受專科衛生健康宣教,每年要做兩次腎功能綜合評價及營養狀態評估。積極自我管理,定期檢查,再隱匿的殺手也將無處遁形。
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