跑馬拉松跑斷腿，是不是真的！

"腓骨疲勞性骨折"又叫"腓骨應力性骨折"，是一種難以恢復且恢復期長的傷病。多發生在中長跑跑者之中，但它並非頑疾。

口述/陳方燦

一次自我較勁式的訓練，讓來自於內蒙古的一位長跑運動員不得不停止訓練北上治傷。回到通電話時，焦急、不安在電話那頭愈發加重地傳遞出來，教練有些激動地敘述他的困擾：一位運動員因小腿外側疼痛已經兩周不能跑步，甚至停跑的周期有增加的趨勢……通過錄製的視頻我得知運動員的痛點：小腿腓骨處。傷病則是在循序漸進中產生。「先去拍片」，我說。幾天後，教練發來一條微信：「診斷為腓骨疲勞性骨折，我們很擔心運動員的職業生涯，決定北上找你治療。」 這一次腓骨應力性骨折的治療便由此開始……

*腓骨是人和脊椎動物（四足類）小腿上的兩塊長骨之一，位於小腿外側，較細。

辯證看待腓骨疲勞性骨折

影響：初次通電話的幾天後，教練和一瘸一拐的運動員來到了體能康復室。在進一步的觀察中，我發現他腓骨外側中部腫脹——有凸起的腫塊。並得知疼痛沿小腿外側向下遊走、腳不敢外翻、無法正常下樓梯和行走在不平的路面，睡覺時需平躺或者側躺時需將傷腿放於上面，甚至已經影響正常生活，這是這類傷病普遍存在的負面影響。

病因：經過問診得知，運動員曾在較滑的路面跑步，因路面原因而沒能達到預期的訓練效果而轉移到室內田徑場繼續訓練。室內田徑場偏小，每圈100多米，多次彎道逆時針重複跑，右腿必然要承受更多更大的壓力；其次，跑步蹬地身體往內圈傾斜，右腿蹬地腓骨長短肌要收縮以保持良好的蹬地位置，即腳用大腳趾或腳的內側力而腳的外側通過腓骨的長短肌收縮來穩定。便導致長時間腓骨外側肌肉緊張、疲勞而造成肌肉和骨頭附著點、骨膜產生炎症。從而產生連鎖反應：從肌肉的骨頭疲勞發展為一系列病理反應，隨之肌肉的筋膜末端病發展為肌肉與骨頭的疲勞性骨折。

患上疲勞性骨折的普遍原因是，突然加大運動量、改變運動方法和環境。突然更換裝備和長期訓練運動量過大、疲勞恢復不了所造成。從個人的反應上看跟體能、體質和跑步技術、裝備不同也有很大關係。

防患於未然

下肢的疲勞性骨折也稱應力骨折，看似偶然其實是慢慢積累所造成，多見於中長跑運動員、跑步愛好者之中。它往往會以群體的形式出現，在我的職業生涯中常發現全隊的大部分人同時出現相同的傷病，無論是籃球隊還是長跑隊抑或其他運動隊，教練和跑者必須高度重視。應力性骨折會引起跑者的極大不便，它是一個影響功能且恢復周期比較長的傷病。2004年奧運會女排冠軍趙蕊蕊就是典型的應力性骨折久治不愈而影響2008年奧運會的運動員，所以預防是最關鍵的。

1.不要突然改變熟悉的訓練環境。

2.循序漸進增加訓練量。任何訓練都需要有一個過程，不能一蹴而就。很多跑者在沒有進行系統訓練或者只有很短的跑步時間時，大跨越地從迷你馬拉松到全程馬拉松，準備時間太短。即便順利完賽，但這類跑者絕大部分會落下一些常見的傷病，而不得不放棄跑步，我曾接診過很多這一類型的跑者，直至現在。

3.換裝備(尤其跑鞋)要小心。我接診的一些人中不乏這樣的一類跑者：身體好好的突然小腿外側勞損疼痛，追問之下得知往往是買了一雙新跑鞋，追求跑鞋的美觀而忽略了跑鞋的不同功能。一個需要穩定性強的跑者卻買了一雙緩衝性能好的跑鞋，穩定性差而造成疲勞，引起小腿外側疼痛。所以跑者必須了解自己的腳型、功能狀態，選擇最合適的跑鞋。

4.體能鍛煉不能少。同樣的訓練計劃、訓練條件和環境卻有些人受傷有些人不受傷，最大的原因是，每個人的康復能力不盡相同。跑者的核心力量、下肢力量、平衡力、穩定性、耐力都很重要。要順利跑完全馬，人體要在不同的路面、路況承受將近4萬次的撞擊。肌肉的力量和耐力如果不足以維持，就會出現體能下降。這不是短時間內能獲得的能力，必須通過系統、科學的訓練來達到。

5.跑步技術要合理。跑步技術可以學但不是眾人一樣。每個人的體能能力、身體素質、習慣都不同，跑法也不是可以完全複製的，要根據自己的特點去跑。不要輕易突然改變跑步姿態，任何跑姿都需要學習、適應、穩定的過程。

6.跑步要理智。用理性代替熱情代替瘋狂，一個健康的跑者在正常的心態下更容易產生好的表現。要認真和身體對話，傾聽身體的聲音。疲勞性骨折是需要長時間恢復並難以恢復的傷病，不要等到產生傷病再去治療。

全部《跑者世界》內容，包括但不限於文字、標識、獎章、數據、視頻、音頻、圖片之版權及知識產權，歸《RUNNER S WORLD跑者世界》獨家擁有，未經授權，禁止以任何方式使用或轉載。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！