快到分娩時，胎寶寶在忙這件事！

母嬰 06-10

快到分娩時，胎寶寶已經站到了起跑線上，時刻等待分娩發動的信號，穿越媽咪的產道與爸爸媽嗎見面！

快到分娩時，胎寶寶在忙這件事！

到妊娠末期，平均羊水量大約1000毫升，此時，寶貝不能不被「約束」了，在子宮腔內的姿勢，也就是常說的「胎位」也相對固定了，由於重力的作用，以及胎兒頭部重量大，此時，95%的寶貝都是大頭朝下的，即「頭位」。媽咪的子宮已經不能再擴張了，寶貝的自由空間變小了，加上妊娠晚期孕媽咪每天都會感到不規律的宮縮，這些因素使寶貝的先露部（寶貝最先進入骨盆入口的部位）逐漸進入媽咪的骨盆。

胎頭進入小骨盆即為入盆

媽咪的骨盆分為大骨盆和小骨盆兩部分，真正的產道是指小骨盆及下生殖道的軟產道。入盆也就是指寶貝的先露部（95%為胎頭）進入小骨盆，但此時，醫生會認定為「淺定」，只有當產程發動時，先露部才能深深進入產道。

入盆時，媽媽有什麼感覺

「入盆「一般都是通過醫生或助產士檢查發現的，當然，我們的孕媽咪也會有些許的感覺變化，比如說「胃部脹滿感近期明顯減輕了」、「寶貝下去了」等等。從檢查方面，也可能會發現宮高變小了。但是，導致宮高變小的原因也與羊水量相關，所以不可簡單解釋為「入盆」，還要排查其他的原因。

入盆與臨產的區別

與真正臨產的主要區別首先是宮縮的時間短，常常不足半分鐘；其次是宮縮不規律，力量也比較弱。而在胎寶貝入盆之後，孕媽咪又會有輕鬆感，也稱為胎兒下降感，是因為胎先露進入骨盆入口，使宮底位置下降而致。這時候孕媽咪們大多會自覺上腹部較前舒適，進食量較前增多，呼吸較前輕快。但隨之而來的也可能會出現因為胎寶貝入盆後更加壓迫到膀胱，導致尿頻的癥狀更加明顯，同時水腫、便秘及腰腿痛等癥狀也會加重。這些癥狀都是因人而異的。

初產婦38周後還沒有入盆應提高警惕

如果是初產婦，寶貝的先露部在妊娠38周後還沒有入盆，應提高警惕，尋找原因，比如胎頭過大、胎兒畸形、骨盆入口異常、羊水過多、胎盤位置異常、子宮形態異常等。其風險在於，接近預產期，容易發生胎膜破裂，如果先露部高浮，破膜時，容易將臍帶「沖「出來，對寶貝生命構成威脅。

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「入盆」並不一定是近期馬上分娩的信號

「入盆」只表示寶貝的位置，並不一定是近期馬上分娩的信號，比如說妊娠中期羊水過少，寶貝也可能「入盆」了；還有一種情況，妊娠中期寶貝很淘氣，小腦袋躲進了媽咪的骨盆了，似乎找到了一個很舒服的位置，也不意味著要早產了。分娩的發動（包括早產）都是要以規律的有效宮縮伴有宮頸管變短、宮口擴張為前提的。

妊娠末期頭高浮處理

1、如果到了妊娠的末期，寶貝的先露部還比較高浮，此時孕媽咪要減少過度的活動，如果發生胎膜早破（胎膜在臨產前破裂）時，應立即躺下，抬高臀部，以預防臍帶脫垂；即使臍帶脫垂，也能起到一定的「減壓」作用。如果發生在醫院，醫生或助產士會立即聽胎心，看看寶貝的胎心有無變化，也是鑒別是否發生臍帶脫垂的檢查方法。

2、初產婦到了預產期，如果胎頭還是高浮的，也不意味著必須要剖宮產分娩，也要根據具體情況，看是否有陰道分娩的可能。

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產科醫生如何進行入盆相關檢查？

孕媽咪在孕晚期的產檢中，醫生會給你檢查胎頭是否已入盆。具體方法：
醫生雙手食指和拇指打開，在你的恥骨聯合上緣，按住胎頭輕輕晃動。入盆了的胎頭搖不動，是固定的，而沒有入盆的胎頭是可以晃動的，而且胎頭與恥骨之間有兩橫指的距離。
如果胎寶貝沒有入盆，醫生則需要評估一下頭盆關係，檢查頭盆是否相稱。具體方法：
孕媽咪排空膀胱後仰卧，兩腿伸直，醫生會一手放在你恥骨聯合上方，另一手將胎頭向骨盆腔方向推壓。如果胎頭低於恥骨聯合平面，醫學上稱為胎頭跨恥征陰性，提示頭盆相稱。

☆專家建議：

入盆意味著分娩的臨近，孕媽咪們可以根據這個信號，結合自身的特異性，做好心理的、生理的、生活的多方面、全方面的準備，以最佳的狀態來迎接寶貝的到來。

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來源：小蝸

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