從乙肝到肝癌的道路上你需要走幾步

一 乙肝與肝癌什麼關係

肝癌(原發性肝癌)是我國常見的癌症，據普查資料證明，肝癌年死亡率僅次於胃癌和肺癌，居第三位。而肝臟是人體多種重要物質的代謝中心，同時肝臟還有解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝臟出現癌腫，對人體的健康危害極大。

臨床上注意到肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史，可見肝炎與肝癌關係極為密切。國內對肝癌的研究中還注意到：肝癌高發區人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原(HbsAg)陽性者顯著高於HbsAg陰性者。慢性肝炎還可不經過肝硬變階段直接導致肝癌的發生。

二 乙肝患者離肝癌有多遠

醫學統計表明，我國原發性肝癌90%以上都是HBsAg陽性的乙肝患者，也就是說，乙肝病毒的持續感染是最主要的原因。認真回顧一下原發性肝癌的病史，我們不難發現，近一半患者都是所謂的「健康病毒攜帶者」，這類患者最明顯的特徵是：

一、化驗檢查是「大三陽」或「小三陽」，肝功能基本正常；

二、發現肝癌前病情隱匿，無明顯癥狀，甚至沒有肝區不適等任何徵兆。

這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘：乙肝患者如不及時規範治療，距離肝癌可能只是一步之遙！只有進行科學、規範的治療，才能有效預防乙肝轉化為肝癌。否則，聽之任之，乙肝病毒的持續感染複製、炎症促使的纖維化病變將不可避免地導致向肝硬化甚至肝癌的發生。

三 多少肝癌由乙肝引起？

在臨床中，肝硬化患者發病的平均年齡是35歲，肝硬化患者中6%—15%在5年後會發展為肝癌。　在我國的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒攜帶者。當然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會發展為肝硬化和肝癌，關鍵是要及時控制乙肝。

四 小三陽更容易致癌嗎？

「小三陽」一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復，慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。由於其臨床癥狀不明顯，易於被忽視，故對人體健康有較大的潛在的危險性。

相比之下，「大三陽」者臨床癥狀嚴重，易被重視而加以治療，而轉變為「小三陽」或其他模式，故在原發性肝癌病人中檢出率遠低於「小三陽」者。「小三陽」者如果存在不注意休息，酗酒等危險因素，就會加重對肝臟的損害，逐步形成肝硬化，最終可導致原發性肝癌。

五 乙肝轉肝癌有什麼癥狀

主要癥狀就是發生肝硬化.通常先變為肝硬化再發生肝癌.早期沒什麼臨床表現,通過查AFP查出來.

現以下情況的，應及早到醫院檢查：

1.肝區疼痛。有半數以上病人以此為首發癥狀，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。

2.全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意，主要表現為乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等。部分病人可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。

3.肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下，肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發癥狀的。

六 肝炎病人怎樣防患肝癌

近年有研究發現，慢性肝病自由基清除能力下降，自由基對肝細胞攻擊導致的癌變，已經受到國內外專家的高度重視，尤其是隨著自由基清除劑與肝癌的相關研究越來越深入，人們使用自由基清除基預防肝癌已經被普遍接受。。

對35歲以上乙肝表面抗原陽性，患慢性肝炎，肝硬化5年以上，直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測依次甲胎蛋白和肝臟B超，是早期發現肝癌的最有效方法。

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