牛仔褲紐扣和皮帶扣過敏，手機竟然也可以導致過敏？少見！

昨天門診來了一個男孩，主訴是肚子起了濕疹，癢。曾經去了一些醫院，按照濕疹治療效果不錯，但是停葯以後反反覆復持續很長時間，而且他告訴我夏天的時候濕疹好像更明顯一點。說完他把衣服往上面一撩，分明在他的肚臍周圍看到像濕疹一樣的皮疹。

診斷濕疹是沒有問題的，但是我突然間想起來有一種皮膚病叫做接觸性皮炎可以單單的發生在肚子的周圍，那就是對金屬鎳過敏引起的接觸性皮炎。牛仔褲的紐扣、拉鏈以及皮帶扣都鍍了一層鎳，夏天因為穿的衣服比較少，紐扣、皮帶扣直接或者由於走路等姿勢使其與皮膚直接接觸，進而產生接觸性過敏。

我就問他，你平時戴手錶嗎？戴手錶的地方過敏嗎？帶項鏈嗎？戴項鏈的地方過敏嗎？他說我不戴手錶，也不戴項鏈，我也不知道過敏不過敏。這個時候他突然想到什麼事情一樣，一拍腦袋告訴我，說他左大腿外側也起了濕疹。於是他脫下了褲子可以看到他的大腿外側的確起了濕疹樣的皮疹。

他其實挺聰明的，說我的手機經常裝在左褲兜裡面，這個起濕疹的地方正好是我放手機的地方，看樣子基本上是一致的，是不是我對手機過敏了？

顯然，炎熱的夏天穿的就穿一條單褲，而手機的外殼渡有金屬鎳，那麼薄薄的單層褲兜可能對金屬鎳無法完全阻擋，所以在與手機相對應的位置就發生了接觸性皮炎，這個和肚臍周圍對金屬紐扣或者皮帶扣的過敏是一個道理。

當我告訴他的時候。他似乎恍然大悟：原來這樣呀，沒想到我是對金屬鎳過敏。醫生，你是否做一下檢查，幫助我進一步確診呢？我以後怎麼辦呢？總不能不系皮帶吧？總不能不用手機吧？

是這樣的：

1.金屬鎳的過敏可以通過查過敏原來確診，但查金屬鎳的過敏原方法不是抽血查，而是將市場化的過敏源貼在後背72小時，看檢查結果。這種檢查叫做斑貼實驗，而金屬鎳是其中一個過敏源之一。

2.知道是金屬鎳過敏，以後就要知道哪些東西裡面含有金屬鎳。怎麼以後就要盡量的避免不用或者少用。包括皮帶扣、金屬紐扣、手機金屬外殼、眼鏡的金屬架、手錶以及項鏈等等。

3.穿褲子尤其是牛仔褲的時候，就不要用金屬紐扣，可以加工換成塑料紐扣；皮帶扣不要用金屬的，手機金屬外殼可以配一個塑料外殼。總之，要自己想辦法，與鍍鎳的生活用品保持一定的距離。

4.對於已經發生的接觸性皮炎，避免繼續接觸過敏原是前提條件。局部可以外用激素類乳膏，比如糠酸莫米松或者鹵米松乳膏，繼發感染的抗感染治療，可以很快的治癒。

這位患者聽了我的建議，高高興興回家去了。等他完全恢復以後，找我做過敏原檢測，的確是金屬鎳過敏，進一步驗證了我的診斷。

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