終於知道導致猝死的真相了，遠離這4點能保你一命！

平時似乎健康的人，突然出人意料而發生的非暴力性死亡的現象，法醫學上通常稱之為猝死或急死。世界衛生組織將癥狀出觀後24小時以內死亡的，均規定為猝死。猝死是怎樣發生的呢？通常它是在內外因的交互作用下發生的。

一、猝死的內因

這是猝死發生的根本的、第一位的原因，是指死者生前體內的潛在性疾病或病變。

1．心血管系統疾病

如冠心病、高血壓病、心肌炎、心包炎、心包積血、心瓣膜病、動脈瘤破裂、肺動脈栓塞等。

2．呼吸系統疾病

諸如喉頭水腫、大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質性肺炎、空洞性肺結核、肺動脈栓塞等。

3.中樞神經系統疾病

常見的有蛛網膜下腔出血、腦出血、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、腦腫瘤、癲癇等。

4．消化系統疾病

如急性消化道出血、急性出血性胰腺炎、胃和十二指腸潰瘍穿孔和大出血、中毒型急性細菌性痢疾等。其他疾病，如腎上腺機能不全、宮外孕、羊水栓塞、胸腺淋巴體質等，也都可能成為引起猝死的內因，導致死亡結果的出現。在上述引起猝死的疾病中，以心血管系統疾病最為多見，其次為呼吸系統疾病。成年人的猝死多由心血管系統疾病引起，小兒猝死多由呼吸系統疾病引起。

二、猝死的外因

猝死主要是由內因引起的，但在多數情況下，猝死的發生又有外因的作用和參與。猝死的外因就是誘發或促使機體內潛在性疾病突然向惡性轉化，導致猝死發生的外在因素。這些因素，對引起猝死來說，儘管僅起著條件作用，但有時卻是猝死發生必不可少的條件。和內因疾病一佯，能誘使猝死發生的外因也很多，常見的有：

1．精神因素

如狂喜、狂怒、極度緊張、恐怖、驚嚇等精神過度興奮或過度抑制，都可誘發有潛在性疾患者猝死。

2.體力活動

諸如賽跑、游泳、爬山、重體力勞動等劇烈運動或者疲勞過度，容品誘使心血管系統疾病患者發生猝死。輕微外傷、暴飲暴食、過冷過熱以及感染等，也都可以成為猝死發生的誘因。

這些外因，對於身體健康、正常的人來說，也許毫無危害或危害不大，而對於具有某種潛在疾病的人來說，卻可誘發或加速疾病的惡化，導致死亡的發生。但無論如何，不管外因對猝死的發生來說起了多大的作用，是多麼必不可少，它也只能作為一種外在的；間接的、條件性的因素，不能作為猝死的直接原因。明確這一點，對於分清責任至關重要。

檢驗猝死屍體，查明死者生前的既往病史，臨死前的徵象，對於確定死亡原因有一定的幫助。查明猝死屍體的外表徵象，也能為查明死因提供線索和幫助，但由於猝死屍體的外表徵象不具有特異性，因而僅根據屍表檢驗是難以弄清真正死因的。猝死死因的確定，主要是靠屍體解剖，通過對各個器官組織進行病理解剖學檢查，並在排除中毒死亡和其他暴力死亡可能的情況下來實現的。因此，檢驗猝死屍體，必須全面細緻地檢查各器官組織有無病變，有何病變及病變程度。

同時，還應提取胃內容物、血液、尿或者肝、腦組織等進行毒物化驗分析檢查。就絕大多數猝死來說，死者器質性病變比較明顯，通過屍檢是能夠查明引起猝死發生的疾病，查明死因的。但也有少數例外，有的儘管進行了詳盡而系統的屍體檢驗，仍不能查出足以構成死亡原因的病理變化。本節開頭提到的青壯年急死綜合症，就屬於這種情況。對於這類急死事件的檢驗，必須慎之又慎，切勿輕易作結論。

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