什麼病能把你變成「冷漠臉」?
有一張「冷漠臉」的人,看上去總是表情呆板、淡漠,面部的線條也胖胖漲漲的不緊緻,但又不是典型的水腫。能把人變成這樣「冷漠臉」的,有一種疾病,這就是「甲減」,全稱是「
甲狀腺功能減退
」,這在要面子的女人反而更常見。
「冷漠臉」的具體表現
「甲減」病人的各組織內,都含有大量的粘液性物質,這種物質是由硫酸軟骨素、透明質酸、蛋白質組成的一種粘蛋白,這種蛋白的親水力很強,所以含有大量水分,它停在真皮之下,就使面容顯得臃腫。非但如此,皮膚也會逐漸被粘蛋白浸潤而腫脹,出現表皮的角化、萎縮,膠原纖維與彈力纖維分離,
皮膚失去彈性
,凡此種種,就造成了看上去面無表情的「冷漠臉」。「冷漠臉」的典型表現是:
表情淡漠、呆板,面頰及眼瞼水腫,壓之凹陷,面色蒼黃,面部皮膚乾燥而粗糙,缺少光澤和彈性,鼻、唇、舌增厚,頭髮乾燥、稀疏,眉毛有時自外向內脫落
,也成為「甲減面容」。
「甲減」是女性的常見病,
年過
40
歲
的女性,發病率可以達到
10%
。「甲減」有原發和繼發之分,一種女性常見的甲狀腺炎最終都會導致「甲減」,又稱「橋本甲狀腺炎」。
「橋本氏甲狀腺炎」一般分三個階段,一開始是無癥狀性的甲狀腺腫大,常有咽部不適或輕度咽下困難,局部偶爾也會疼痛。病情繼續進展,就到了甲狀腺功能亢進,也就是「甲亢」階段,這個時候會特別能吃,容易疲乏、失眠、煩悶等,如果沒有很好控制,之後就要進入「甲減」狀態了。這時,人會變得怕冷,有心動過緩、便秘、水腫等問題出現,到這個時候,基本都有一張「冷漠臉」了,這種病,女性進展速度是男性的
5
倍,
45
歲以後進展更快。
甲狀腺病葯對症補/少碘
說到甲狀腺病,就會牽扯到到底該不該補碘的問題。研究提示:
高碘飲食會增加慢性甲狀腺炎的患病率
,所以,這類患者應採取低碘飲食。但具體到「橋本氏甲狀腺炎」,當它轉歸為「甲減」時,就需採用人工合成的甲狀腺激素來補充替代了。因此,對還沒發展到「甲減」階段,還沒有出現「冷漠臉」的「橋本」患者是需要限制碘的攝入的,但對於已經發展到「甲減」,並開始用甲狀腺激素替代治療的人,限制或不限制碘就意義不大了。2016
年《中國居民膳食指南》碘的推薦量為:
14
歲兒童及成人
120 μg/d
,孕婦
230μg/d
,和哺乳期婦女
240μg/d
。以我國新的食用鹽碘含量標準測算,按照每天
6g
鹽的標準,可以攝取
120μg
的碘
,完全可以滿足普通人群每天對碘的基本需求。
對於特殊人群,比如孕婦和哺乳期女性來說,碘的需要量增加,日常飲食就需要選擇一些高碘的食物,比如
海帶、紫菜
,來預防碘缺乏。「橋本氏甲狀腺炎」中,處於甲亢的第一階段時,應該少吃含碘豐富的食品,如果吃加碘鹽,最好就不要再吃海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產品了,也盡量避免含鹽的加工食品。如果選擇的是
無碘鹽
,海產品的控制則可以適當放寬一點。
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