一吃飯就想拉，人稱「直腸子」，這是什麼病

「直腸子」常用來比喻說話直來直去的人，並不是一種疾病名稱，但有些門診病人卻很有趣，自己出現一吃飯就想拉的情況，就跟我說：醫生，我就是個「直腸子」，胃腸道就好像一根直管子，口這邊一倒，肛門那裡就拉出去了。

這個比喻還是蠻貼切，但一定記得不同點：正常情況下，人的食物從口中吃進去到從肛門排出，這個旅行時間一般在3天左右，即便病理情況下，腸蠕動加快，即便是個「直腸子」，你拉出來的東西，也一定不是剛剛吃進去的東西。

那什麼原因會導致「一吃飯就想拉」呢？

1、腸易激綜合征：所謂腸易激綜合征，就是你的腸道與正常人相比更容易被一些刺激因素所激惹，比如情緒變化、溫度變化，有些人易受涼，一吹風就想拉，還有的人一緊張就要上廁所，就是這個道理；在這些刺激因素中，大約有1/4的腸易激綜合征患者是由於食物刺激所引起的。

2、胃酸過早分泌：胃酸分泌節律異常，胃酸提前分泌，在未與食物混合的情況下直接排到腸道中，刺激腸道黏膜分泌異常、腸道蠕動加快，引起「一吃就拉」的現象，這樣的患者，服用抑酸藥物可以緩解。

3、膽汁排泌異常：同樣，膽汁在未與食物充分混勻的情況下，直接進入腸道，也會刺激腸道蠕動異常。

4、食物過敏：食物過敏，也可能會引起「一吃就拉」的情況。

此外，正常人存在「胃結腸反射」，在進食後引起的胃充盈會反射性的引起結腸的運動增加，甚至導致大便的排出。所以，對於便秘患者，我常常會告知他們，利用晨起和餐後兩個結腸蠕動最強烈的時間排大便，可能起到事半功倍的效果。

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