關於重症肌無力患者的麻醉管理,這堂課有全面解析!
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1
問答
問:對於重症肌無力患者術前需要繼續服用吡啶斯的明嗎?
答:術前最好是繼續服用吡啶斯的明,尤其是對於全身型、二級以上的患者。
02
問答
問:重症肌無力患者心率慢時可以使用阿托品嗎?
答:重症肌無力患者主要表現為骨骼肌無力。我們知道乙醯膽鹼受體分為M受體、N受體,肌肉鬆弛劑是作用於N受體,而阿托品是阻斷M膽鹼受體。個人認為是可以使用阿托品的。
03
問答
問:這類病人是否需要常規使用阿托品和地塞米松?
答:多數情況下可以使用地塞米松和阿托品。地塞米松是治療性藥物,可以減少粘膜水腫,而且對術後噁心嘔吐也有一定的預防作用,可以小劑量的給予(5mg);阿托品可以減少分泌物,有利於術中管理。
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